肺癌晚期的治疗可以考虑姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗和气管插管等姑息性治疗措施。
1.姑息性化疗
姑息性化疗通过使用多种抗癌药物来缓解症状,提高生活质量。常用药物包括紫杉醇、顺铂等。姑息性化疗适用于无法且预期寿命有限的患者,旨在减轻痛苦和改善身体功能。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定癌细胞上的分子异常设计,阻断其生长信号通路。例如EGFR酪氨酸激酶抑制剂可用于非小细胞肺癌。靶向治疗适合存在相应分子标志物的非小细胞肺癌患者,可作为一线或二线治疗选择。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞,如PD-1/PD-L1抑制剂可用于某些类型的肺癌。免疫治疗适用于具有免疫响应基因变异的非小细胞肺癌患者,在姑息性化疗后效果更佳。
4.放射治疗
放射治疗利用高能量X射线或其他粒子束直接作用于肿瘤区域,杀死癌细胞。通常分几次进行,每次剂量由医生根据病情确定。放射治疗常用于局部晚期或转移性肺癌患者的姑息性治疗,以缓解呼吸困难等症状。
5.气管插管
气管插管是一种紧急医疗干预,将导管插入气道以辅助呼吸,常见于重度呼吸窘迫情况。在肺癌导致严重呼吸道梗阻时,气管插管是确保患者和舒适的重要手段。
肺癌晚期患者应接受多学科综合治疗,包括营养支持和心理护理,以提高生存质量。