肺癌晚期骨转移可以考虑止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等方法来缓解症状和控制病情进展。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解癌痛，例如使用吗啡、可待因等。对于无法耐受其他治疗或存在禁忌证的患者，可以考虑使用止痛药物以减轻疼痛症状。
2.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制病情，常用药物有紫杉醇、顺铂等。对于广泛性转移且无手术指征者，可采用姑息性化疗。需密切监测血液学毒性及心脏毒性。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，如EGFR突变时选用吉非替尼片；ALK融合则选克唑替尼胶囊。主要用于表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗中。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，可用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。可作为既往化疗失败后的补救手段，并且适用于驱动基因阴性但具有高微卫星不稳定性或错配修复缺陷的患者。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线摧毁局部肿瘤细胞，主要包括外照射和内照射两种方式。该方法主要用于缓解局部症状以及姑息性治疗，需要根据个体差异调整剂量和次数。
在肺癌晚期伴有骨转移的情况下，建议患者遵循医嘱接受综合治疗，同时注意营养支持和心理护理，以提高生活质量。
