肺癌不一定都在肺部结节开始，肺部结节是指肺部出现直径≤3cm的类圆形高密度病灶，而肺癌是一类起源于支气管黏膜或腺体的常见的肺部原发性恶性肿瘤，其病因、症状、治疗都各不相同。
1、病因：肺癌可能与长期吸烟、年龄增长、空气污染、电离辐射等原因有关，有家族遗传史、慢性肺部疾病等高危因素者易患肺癌。此外，长期吸烟是引发肺癌常见的原因，良性疾病如肺结核、支气管扩张等疾病，也可诱发肺癌;
2、症状：早期肺癌大多没有明显症状，部分患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。而中晚期肺癌可能会出现明显的呼吸困难，还会咳出恶臭味的痰液，并出现胸痛、咯血、发热等全身症状。根据肿瘤生长部位的不同，可出现特异性的症状，如咳血、喘鸣、发热、声音嘶哑等;
3、治疗：肺癌在胸部CT上的表现具有较大的特征性，通常根据是否侵犯血管及淋巴结转移将其分为I-IV期。其中I期肺癌通常无需手术治疗，II期肺癌根据淋巴结转移情况可选择手术治疗或放化疗。III期及IV期肺癌则需要进行化疗、放疗、靶向药物治疗，以及免疫治疗等综合治疗。其中靶向药物治疗多应用于非小细胞肺癌中的腺癌患者，常用药物有厄洛替尼、吉非替尼等，化疗药物有顺铂、紫杉醇等。
除了以上常见原因外，肺结核也可能会导致出现肺部结节的情况。建议患者出现不适症状后，及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
