抽烟咳嗽并不一定是肺癌，肺癌多表现为刺激性干咳、无痰或少痰，甚至痰中带血，少数患者可出现咯血，而抽烟咳嗽的原因较多，除肺癌外，还可能与慢性咽炎、支气管炎、肺结核等有关。
1、慢性咽炎：主要表现为咽部异物感、咽痒、咳嗽、咽部灼热感。抽烟可引起咽部黏膜充血、发炎，导致咳嗽，所以抽烟咳嗽不一定是肺癌。建议患者戒烟，并减少各种刺激性气体的吸入，可遵医嘱口服金嗓利咽丸、清咽滴丸等药物治疗;
2、支气管炎：表现为咳嗽、咳痰，通常在受凉、劳累后加重。支气管炎患者气道敏感性较高，抽烟可进一步刺激气道，导致咳嗽、咳痰症状加重。建议遵医嘱口服盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物化痰治疗;
3、肺结核：既往有肺结核病史，结核杆菌在肺内可造成刺激，使患者出现咳嗽、咳痰的症状。抽烟可加重咳嗽的症状，还可能出现低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。建议遵医嘱口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇等抗结核药物治疗;
4、慢性阻塞性肺疾病：长期抽烟可导致慢性阻塞性肺疾病患者急性加重。慢性阻塞性肺疾病患者气管内膜可出现水肿、炎性细胞浸润，抽烟所产生的烟雾可进一步刺激气道，导致患者咳嗽、咳痰症状加重。建议患者戒烟，并在医生指导下口服氨茶碱、氢溴酸右美沙芬等药物治疗。
此外，抽烟不仅可引起咳嗽，还可能导致胃肠道不适、哮喘、冠心病等。抽烟对人体的危害较大，建议患者及时戒烟，养成良好的生活习惯，有利于身体健康。
