开角性青光眼是一种慢性眼内压升高导致视神经损伤和视野缺损的疾病,其眼内小梁网结构正常。
开角性青光眼是由于房水外流通道受阻或房水排出速率下降,导致眼内压力逐渐增高而对视神经造成压迫。长期高眼压会损害视神经纤维,引起视野缺损。患者可能经历缓慢的视力模糊、视野缺失、有色视野斑点等。这些症状可能随时间恶化,但早期可能无明显不适。
诊断开角型青光眼通常需要进行眼压测量、视野检查以及光学相干断层扫描(OCT)以评估视盘形态学变化。必要时还可能会建议做荧光血管造影来评估眼底血管情况。治疗开角型青光眼主要是通过药物降低眼内压,如β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等;激光治疗如激光小梁成形术也可用于控制眼压。对于难以控制的眼压或严重视野缺损,激光小梁切开术或小梁切除术可能是必要的。
定期眼科检查有助于早期发现并管理开角型青光眼,特别是有家族史者。保持良好的血糖控制和避免过度用眼也有助于预防或减缓病情进展。