高功能自闭症患者通常存在一定程度的同理心缺失，但仍保留一定的社会交往能力。
高功能自闭症的核心特征是社交沟通障碍及局限的兴趣和活动，但其认知发展相对正常，甚至高于平均水平。虽然同理心受损，但尚能理解他人的感受，并通过非语言方式表达情感。这主要是因为高功能自闭症患者的大脑发育存在差异，尤其是杏仁核和前额叶皮层的功能异常，导致情绪调节和共情能力受到影响。尽管如此，他们仍然能够建立有限的社会关系，并适应日常生活。
在某些情况下，高功能自闭症患者可能表现出短暂的情感共鸣或同理心，尤其是在熟悉的情境中。这是因为他们的大脑在应对熟悉的刺激时会暂时调整以产生正常的反应。
面对高功能自闭症患者的社交困难，重要的是要提供额外的支持和教育，帮助他们理解和表达自己的情感，以及与他人建立更深入的关系。家庭成员、教师和其他关心者应保持耐心，并鼓励实践社交技能，以促进其社交能力的发展。
