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至多只剩4年!早期几乎无症状!这种癌,男性一定要警惕

发布时间:2025-05-14 11:44 来源:湖湘中医肿瘤医院(长沙市岳麓区人民医院)
于福壮

于福壮主任医师

从事肿瘤诊疗工作20年,诊疗经验丰富,擅长鼻咽癌、喉癌、口腔癌、 舌癌等头颈部肿瘤,肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的调强放疗及化疗。对恶性肿瘤的介入化疗、栓塞、粒子植入、微波消融、氩氦刀治疗有深入研究。熟练掌控深静脉穿刺、置管术、静脉港置入术及各种肿瘤的穿刺活检。

在我国,越来越多中老年男性因为排尿困难、夜尿频繁等问题就诊,却意外发现是前列腺癌。而令人警惕的是,很多患者在确诊时已是晚期,错过了较佳干预时机。

据国家癌症中心发布的数据显示,前列腺癌已成为我国男性泌尿系统肿瘤中发病率较高的一种,早期症状隐匿,等到发现时,多数已发展为中晚期,平均生存期可能仅剩下3至5年。

那么,前列腺癌究竟有哪些早期信号?又该如何筛查和预防?本文将为您详细解析。

一、前列腺癌是什么?为何越来越多?

前列腺癌是发生在男性前列腺组织的恶性肿瘤,属于高度异质性疾病。多见于50岁以上男性,且发病率随着年龄增长而显著升高。

湖湘中医肿瘤医院于福壮主任指出,近年来,随着人口老龄化以及生活方式的改变,前列腺癌在我国呈现出明显上升趋势。一些高危因素如高脂饮食、肥胖、缺乏运动、激素紊乱以及家族遗传,都是诱发风险的重要因素。

二、前列腺癌早期几乎无症状,极易被忽视

前列腺癌的隐匿性极强,早期往往缺乏典型症状,部分患者将轻微不适误认为“年纪大了”“前列腺增生”等,错失了早诊早治的机会。

常见但易被忽视的信号包括:

•排尿变慢、尿线细、尿不尽

•夜间起夜次数增多

•尿频、尿急

•会阴部、腰骶部隐痛

•性功能下降、射精不适

需要强调的是,这些表现可能与前列腺增生、炎症重叠,但一旦症状持续加重,应高度重视并及时就医排查。

三、前列腺癌转移进展迅速,生存期大幅缩短

早期前列腺癌若能及时发现并处理,5年生存率可超过90%。但一旦癌细胞突破前列腺包膜,发生转移,常波及骨骼、肺部、肝脏等部位,治疗难度急剧增加,患者生存期显著缩短。

湖湘中医肿瘤医院于福壮主任提醒,中晚期前列腺癌患者常因骨转移引起严重腰痛或病理性骨折,生活质量大幅下降。因此,早期筛查与干预至关重要。

四、如何科学筛查前列腺癌?这两项检查很关键

前列腺癌虽早期不易察觉,但可以通过科学的体检手段做到早发现:

1.PSA检测(前列腺特异性抗原)

PSA是目前临床中常用的前列腺癌筛查指标。

•正常参考值一般小于4.0ng/mL

•若超过警戒值,尤其是>10ng/mL,需进一步检查

•对于50岁以上男性,建议每年检测一次

2.经直肠前列腺超声和穿刺活检

•可辅助判断前列腺结构是否异常

•若发现可疑结节或PSA异常升高,需进一步行穿刺活检以明确诊断

对于有家族病史、既往患有前列腺炎或激素治疗史的男性,更应定期筛查。

五、远离高风险,生活方式需管理

虽然前列腺癌无法完全预防,但通过科学的生活方式管理可以显著降低患病风险。

1、合理饮食结构

•少吃高脂肪、红肉类食品

•增加番茄、西兰花、大豆类、鱼类等抗氧化食物

•控制总热量摄入,保持正常体重

2、规律运动

•每周至少3次中等强度有氧运动

•可改善内分泌环境,增强免疫力

3、控制压力与情绪

•长期精神紧张、焦虑也可能影响内分泌系统

•建议保持规律作息、适当社交、必要时寻求心理支持

4、戒烟限酒

•烟草和过量酒精可能增加多种癌症的风险,包括前列腺癌

•长期吸烟者的前列腺癌进展更快,预后更差

六、医学干预手段有哪些?

对于早期前列腺癌,目前常用干预方式包括手术切除、放射治疗、内分泌治疗等。对于中晚期患者,可采取综合治疗策略,如化疗、靶向治疗与中西医结合方式。

湖湘中医肿瘤医院在前列腺癌综合治疗方面形成了以微创治疗为基础,结合个体化中医药调理的多学科协作模式,由于福壮主任带领的专家团队针对患者的体质、病程、治疗反应,制定个性化干预方案,致力于提升治疗的效果和患者生活质量。

综上所述,前列腺癌并非遥不可及,它就潜藏在男性日常生活的细微处。早期无症状是它的隐蔽性,也是它的危险所在。

不要等到症状严重再重视,定期体检、科学筛查,是对健康的负责。尤其是50岁以上男性,应把前列腺癌筛查纳入年度体检计划。

健康从自我关注开始,预防永远胜于治疗。

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