都知道强直性脊柱炎,骶髂关节很重要。但有时候医生会查骶髂核磁,有时候会查骶髂CT,这是为什么?
其实CT和磁共振,是为了看不同的东西。在骶髂关节中,磁共振主要是为了看“炎症”。我们都知道,皮肤出现了炎症,会又红又肿,而骶髂关节的炎症,也是一样,会出现骶骨、髂骨的“骨髓水肿”,在磁共振的抑脂序列中,我们可以看到骶髂关节有“发亮”的区域,非常明显。这种“发亮的区域”,提示了骨髓水肿的存在,也就说明了骶髂关节目前是在发炎的。磁共振可以告诉我们,目前骶髂关节是否处于“发炎的状态”。
但是发炎造成的后果呢,究竟有没有造成骨头的破坏,核磁就看的不如CT清楚。骨皮质在磁共振上是黑黑的,有些细微的破坏,确实很难看清。
而骶髂关节CT,看骨头非常清晰,一点点小的破坏,比如关节面有点儿毛糙,也能看的很清楚了。但是骶髂关节的CT,却不能看到“骨髓水肿”,无法判断目前骶髂关节还在不在发炎。他只能判断,以往的炎症是否已经对骶髂关节造成了损害,造成了多大的损害。
所以骶髂关节的,虽然看的是同一部位,但是看得东西却是不同的,有时候甚至都要做。当然,什么用CT,什么时候用MRI,我们医生用两样工具就能能做什么?这不是一个视频能说清楚的,需要具体的进行评估了。