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贵阳痛风医院崔丽医生介绍痛风早期的症状表现

发布时间:2023-03-09 10:38 来源:贵阳风湿病医院

痛风是一种代谢性疾病,由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸水平增高引起的一组疾病,分为无症状高尿酸血症期、急性关节炎期以及慢性期。

早期的患者可以出现无症状的高尿酸血症,仅表现为血中血尿酸水平增高而没有关节炎的症状。

在急性期患者典型的表现是急性关节炎发作,部分患者在发作前可以有饮酒、过劳、受凉、关节损伤等诱因,发病的时候常常为夜间开始,贵阳痛风医院崔丽医生说受累关节明显的红肿剧烈疼痛,一到两天可以达到高峰,数天或者数周以后可以自行的缓解,进入无症状的间歇期,常常反复发作。

初次发作多累及肢体远端单关节,如双足跖趾关节,以后发作次数逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,受累关节也不仅仅局限于跖趾关节,可以出现足背、踝关节、膝关节、手关节等关节受累。

血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:一是人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸;二是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。

痛风从起初到形成,一般可经历以下5个阶段:

(1)无症状性高尿酸血症。患者平日无临床症状,只是血液化验时发现尿酸浓度超过正常值。

(2)急性痛风性关节炎。在出现痛风的早期,高尿酸血症患者遇到特定的诱因,使尿酸盐结晶沉积在关节周围组织,引发急性剧烈的关节红肿、热、痛症状。

(3)间歇期痛风。急性痛风性关节炎发作后,往往一段时间内没有任何症状,称为痛风的间歇期。

(4)慢性痛风石性关节炎。痛风石是尿酸盐结晶沉积在关节内或关节周围组织,逐渐增多,形成突出于皮肤表面的黄白色结节。

(5)痛风肾。痛风肾是痛风特征性的病理变化之一,是由高尿酸血症导致尿酸结晶沉积在肾脏所致,实际上包括尿酸盐肾病和尿酸性肾病两种病变。

痛风发病的主要诱因是暴饮暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物。贵阳痛风医院崔丽医生说所谓高嘌呤饮食主要与食物中嘌呤的含量和进食的总量有关,如豆制品中嘌呤含量虽不是很高,但如进食过多也会诱发痛风。

因此,不管食物中嘌呤含量是多少,适度进食才能减少痛风的发病率。其他诱因包括酗酒、创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等)食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、遭受湿冷、穿鞋紧、走路多等

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