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王建奇专家介绍痛风和类风湿鉴别诊断的方式

发布时间:2023-03-04 09:44 来源:贵阳风湿病医院

痛风与类风湿是两种不同的疾病,只是某些症状有些相似。

什么是痛风

"痛风"是一个遗传性疾病,有家族史,近年来发病率有所增长的为嘌呤代谢紊乱所引起的以关节、结缔组织和肾脏的炎性变化为主的代谢性疾病。王建奇专家说当体内嘌呤代谢产物尿酸产生过多,超过肾脏排泄能力时,尿酸即在血液及组织内积聚,形成"痛风"。在急性发作期常表现关节疼痛、红肿,很易误诊为"风湿"性关节炎。

二者的区别,从3点分析

1.痛风

这多见于中老年男性,常表现夜间突然发作剧烈疼痛,多以急性关节炎,呈红、肿、痛开始,一般一两周内便可自行消失,数年再发作。当吃含嘌呤多的饮食,如动物内脏、沙丁鱼、酵母、烟、酒等,高尿酸在血液和组织内积聚易形成痛风石,多见趾骨关节周围,亦可形成肾结石等。

2.风湿性关节炎

此类是与链球菌感染有关的变态反应性疾病。多见于青少年,多发作于关节受风湿之后,常表现在大关节,如膝盖、踝、肘、腕等关节的游走性关节炎,心肌及瓣膜同时损伤,也就是这个病可同时表现"舔关节、咬心脏"。

3.两者的治疗皆然不同

痛风是用抗嘌呤代谢、促尿酸排泄的药物,如秋水仙控制症状。而风湿性关节炎是采用水杨酸类药物。王建奇专家说随着时间的推延,痛风因屡屡发作的关节,不仅组织损害,而且骨质的关节端有侵蚀,再加上痛风石的沉积,使关节呈慢性炎症和关节畸形,很易与类风湿性关节炎相混淆。

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