上海治抑郁哪家医院靠谱些?来上海新科脑康!上海精神科医院自成立以来,从如何保障全国精神疾病患者都能在家门口顺利看上名医入手,把“看名医难”的问题放到要位置来对待。一直努力构建一个与上海经济实力相适应的医疗资源体系。及时的引入名医资源,为上海的精神疾病患者解决健康问题提供强力的保障,取得了巨大的成功。
精神疾病的康复需要几年的维持治疗。许多患有精神疾病复发的患者常常不注意维持治疗,擅自停止或减少用药,这会导致复发。如抑郁症,焦虑症,精神分裂症等
专家说:精神疾病复发的重要原因之一是患者随意更换药物。为了更好地治疗精神疾病,患者及其家人必须对“换药和戒毒”有深刻的了解。
为什么我不能随便换衣服
随机更换精神药物后,很容易引起一种药物的戒断综合征。例如,不应突然停止使用低效,大剂量的抗精神病药物,如氯氮平和氯丙嗪,否则容易出现戒断综合征。随机退出将导致以下三个情况:
01
抗胆碱能反弹
由于迅速撤出抗胆碱药或抗精神病药具有很强的抗胆碱作用。
主要表现:症状,如失眠,恶心,呕吐,出汗等。症状大多为轻度。在严重的情况下,可能会发生del妄,通常持续不超过两周。
02
运动障碍,焦虑症
这是由于突然停药后多巴胺功能反弹的增强引起的。
主要表现:嘴唇,舌头,下巴,身体的不自主或定型运动,在睡眠中消失,并加剧焦虑和紧张感。有些人有焦虑,身体不适和躁动。
03
过敏性精神障碍
长期停用抗精神病药物后,阳性精神病症状的恶化或复发可能是由对多巴胺D2受体过敏的抗精神病药物引起的。
主要表现:即使继续使用抗精神病药,复发率仍会增加;抗精神病药的耐受性增加,增加没有明显的,而且病情仍在恶化。减少剂量后出现新的或更严重的精神病症状。
在什么情况下
药物可以更改或撤回
服用精神药物,不可避免地会发生一些不良反应。对于这些不良反应,一般的治疗原则是:如果病情得到良好控制,先要考虑的是适当减少剂量或联合使用抗药物。
仅当减少剂量或使用拮抗药物不能解决问题,并且患者无法承受时,才应考虑停止和更换药物。
对于某些急性和有害的不良反应,有必要立即停止或更换药物,并给予相应的对症治疗。
更换精神药物有哪些方法?
突然停止原来的换药方法
适用于恶性综合症,严重过敏,严重肝细胞坏死,粒细胞缺乏症等严重不良反应。该方法因药效差距而容易复发或戒断综合征,应在住院期间进行。
快速停止原始药物并添加新药物
两种药物的重叠时间短,适合撤药反应不明显的药物。
减慢原药速度,减慢新药速度
这是临床实践中换药的常用方法。两种药物的重叠时间取决于药物的类型和剂量,通常约2周。这种方法可以减少戒断反应和症状的复发,但可能增加联合用药的不良反应。
在临床实践中,缓慢递减法通常用于使药物的受体功能具有适应性过程。这可以减少戒断反应并减少疾病的复发。
提醒:
当精神科医生选择药物时,他们必须熟悉各种药物的特征,并且还必须结合其疾病类型和个体特征来观察患者对药物的敏感性。药物是根据患者过去的药物治疗史和有效速度决定的。
当一种药物无效而更换另一种药物时,有必要考虑剂量是否足够以及维持时间是否足够。剂量不足和敷料过早更换是治疗过程中常见的错误。每个精神病患者都有适合自己疾病类型且应服用的药物,这取决于疾病的性质。
另外,每个患者的体格和药物耐受性也不相同。即使他们具有相同的症状,有些人也会服用某种效果良好的药物,而另一名患者则无效,甚至会有不良反应。因此,是否要换药,要换什么药,何时换药,仍应向医生咨询。