视野检查对一些疾病的诊断起重要的作用,通过典型特征性的视野改变可以明确诊断,为疾病的诊治提供依据。
(1)黄斑部病变视野多数为中心暗点于小5°。
(2)烟中毒性弱视视野改变中心注视点与盲点相连的暗点,多呈哑铃状,或横椭圆形。
(3)遗传性视神经萎缩(Leber病)典型的视野改变是巨大中心暗点,可达30°,而且某一方位可延伸到周边。
(4)缺血性视乳头病变视野改变是与盲点相连的弧形暗点,下方再连一大片缺损,缺损区不以中线或水平为界,并且绕过中央注视区。
(5)视网膜色素变性视野改变是环形暗点向心性缩小,形成管视。
(6)青光眼视野早期可盲点扩大,弓形暗点;中期鼻侧阶梯、束状缺损及周边向心性缩小;晚期形成管视或颞侧岛区。
(7)视网膜分枝血管的阻塞视野可出现上、下性偏盲,或某一象限盲。
(8)视交叉处的病变垂体瘤、颅咽管瘤、鞍上脑膜瘤等,典型的视野改变为双眼颞侧偏盲。
(9)视交叉以上的病变颞叶肿瘤,内囊区出血等,视交叉蛛网膜炎等视野改变为双同侧偏盲。
(10)枕叶视皮质区的病变枕叶距状裂的前部视野为对侧眼颞侧半月状视野缺损,距状裂中部视野出现对称性同侧偏盲、黄斑回避和对侧半月状缺损,距状裂后部的视野改变同侧偏盲性中心暗点。