在门诊上经常会遇到一些未经正规治疗的风湿病人手足严重畸形生活不能自理。在这里谈一些风湿性疾病的相关知识使人们走出治疗风湿病的误区。
误区一居住寒冷、潮湿的地方就会得风湿性疾病。门诊常遇到某些患者说自己居住环境潮湿自己感到全身酸痛特别担心自己患风湿病。医生对那位妇女进行了详细的查体并未发现关节肿胀检验结果正常。其实环境的寒冷、潮湿是使风湿病患者症状加重的因素而不是风湿病的发病因素。目前绝大多数风湿病的发病机制未明确大多与自身免疫紊乱有关。因此居住环境寒冷、潮湿并不一定患风湿性疾病。
误区二风湿性疾病患者的子女一定会患风湿病。其实患者不必过分担心自己的子女会患病。风湿病患者的后代比普通人群患病的机率较高但并不是说风湿病患者的后代都会患病。人类的遗传是多基因的另外还存在变异遗传患病的机率就小得多了。
误区三过分关注异常化验指标类风湿因子(RF)是诊断类风湿关节的重要血清学指标之一但不是唯一的标准因5%的正常人RF可阳性随年龄增长阳性率可增高。RF阳性亦可见于其它多种疾病如感染性疾病(结核、肝炎、细菌感染等)、非感染性疾病(结节病、巨球蛋白血症、肝硬化、弥漫性肺间质纤维化等)因此RF对类风湿关节炎并不是特异的须结合临床症状判断其意义。不要一见到类风湿因子高即认为是患了类风湿关节炎。
类风湿因子和血沉、C反应蛋白是类风湿关节炎活动性的指标但有时与临床症状并不平行。有时化验指标滞后于关节症状改善或长期恢复不到正常水平。这是因为化验指标受疾病本身以外的多种因素影响。有些患者过分关注指标以降化验指标而不是关节炎症的控制为主要治疗目的是不科学的。
误区四偏听偏信盲目服药延误正规治疗。很多风湿病的重要特点(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等)就是病程缓解、发作交替出现这就告诉我们风湿性疾病是不能“除根”的。只要在正规医院医师指导下长期规范治疗这些风湿性疾病是可以阻止病情发展使症状长时间缓解的。但绝不是通常人们所理解的“终生不复发”。因此风湿病患者必须有长期治疗的心理准备和战胜疾病的信心和勇气并切记到正规医院寻求有效治疗。
当今社会上很多人利用患者“有病乱投医”的心理吹嘘偏方能根除疾病许多患者服用后导致病患关节残毁、畸形令人痛心。
中医药治疗确实可改善患者的某些症状如关节怕风、怕冷但决不能替代西医治疗。中西医结合应用能较好的控制风湿病。
