强直性脊柱炎整个发病过程处在急慢性交替发展，疼痛类型可分为急性疼痛与慢性疼痛两大类：
1、急性期疼痛，即病情进展期，无菌性炎症运动活跃引起病情迅速发展，出现关节脊柱疼痛、晨僵、红肿等明显症状。
治疗重点：以快速祛炎、阻断炎症蔓延为主，应以多学科结合药物(非甾体抗炎药、生物制剂)联合治疗。
2、慢性疼痛，即慢性进展期(骨损伤期)，无菌性炎症活跃程度随之减慢，病情进入平稳期，症状表现不明显。但患者做影像学检查会显示“关节破坏，关节边缘开始模糊、钙化、融合，骨质、脊柱受损出现慢性进行性发展”，一旦身体受到外部感染或侵犯，疼痛、僵直等症状就会表现出来。
治疗重点：此阶段发病机理与血液炎症及免疫机理紊乱息息相关，应联合血液净化和免疫平衡调节的治疗。
河南强直性脊柱炎医学研究院表示：从强直发病机理看，不管病情发展到哪一阶段，其核心都是祛炎。因此，对于祛炎手段要求极高，需要更、完全，才能做到快速治痛、控制病情，保护脊柱，远离残疾的目的。
