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为什么中年痛风患者一发现就是中晚期

发布时间:2023-03-08 09:15 来源:郑州痛风风湿病医院

关节炎包括很多种,膝骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等风湿免疫性疾病都属于其中。人体所有关节都可能出现关节炎,常见的是双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节、双肘关节、双膝关节、双踝关节和双脚跖趾关节等。关节炎可以发生于不同性别和任何年龄,但在人们的印象和认知中常见于中老年,这就造成很多关节炎疾病发展到中期和晚期才寻求治疗。

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组晶体性、代谢性和以关节局部刺痛为主的疾病,单关节炎多见,而多关节炎常常也是不对称分布。痛风性关节炎一般首发在第①跖趾关节,其次为踝关节、足背和膝关节,其疼痛剧烈程度被描述为不亚于“生孩子”。

痛风素来有“疼痛之王”的称号,是导致关节疼痛、肾功能损伤、造成关节畸形、骨质破坏和肢体残疾并有多种伴发疾病的关节炎疾病。根据统计,目前高尿酸血症患者人数达1.7亿,痛风患者超过8000万人,痛风的发病率达到2?上,成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病以及仅次于骨关节炎的第二大关节炎类疾病。

一方面,痛风的患病率随着年龄增长而增加,发病具有明显的年龄依赖性。郑州痛风风湿医院痛风MDT多学科会诊中心根据2019年郑州地区不同年龄段痛风流行病学调查研究显示,男性人群中,30~50岁年龄段痛风患病率高,可能原因包括这一中年年龄段的男性饮酒、饮食不规律、生活压力大等。

脚的第①跖趾关节反复急性痛风发作,出现红肿热痛和皮肤破溃

痛风发病率高,与对高尿酸认知低和诊治率低有关

随着人们生活方式的改变,高尿酸血症、遗传、饮食习惯、饮酒习惯、饮料习惯、药物使用、代谢综合征等危险因素,都在促进痛风的发生和发展。痛风的患病率呈逐年上升的趋势,已经成为一种多发病和常见病。

血尿酸检查的参考值为男性和绝经后女性血尿酸>420μmol/L,绝经前女性>360μmol/L

在痛风患者中间,18岁以上人群对痛风及高尿酸血症相关知识知晓率仅为17.9?30~50岁中,每年体检接受过尿酸检测的比例仅为17.3?知晓自己患上痛风的比例也比较低:>18~25岁痛风患者有92?知道自己患上的是痛风;>25~35岁痛风患者有65?知道自己患上的是痛风;>35~45岁痛风患者有58?知道;>45岁以上的痛风患者对痛风疾病的知晓率也仅为12?

而另外一方面,由于高尿酸血症通常表现出来的是无症状,仅仅有尿酸生成过多、排泄低下或混合性,而无法通过身体的反应来直接判断。所以一般在出现痛风的临床症状前,大家对痛风预防的重要性认识不足,加上基层医生对痛风防治能力不足,相关检测设备仪器缺乏,所以出现即使尿酸超过420μmol/L也很难被发现。大部分痛风患者在血尿酸超标时都没有采取及时的生活方式改善以及必要的降尿酸治疗,而出现反复发作的急性痛风关节炎、慢性关节肿胀、痛风石后才寻求医生帮助,这样延误了痛风防治的有利时机。也就造成了痛风发病率持续居高不下的情况。

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