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股骨头是不是必须要做手术?该怎么治疗

发布时间:2023-03-04 10:47 来源:郑州痛风风湿病医院

股骨头坏死早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。但引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、腰椎疾患及内科疾病等,都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种,要判断自己髋关节疼是否是股骨头坏死,其实可以通过一些小方法来初步判断。

首先可以先看看自己是否是股骨头坏死的高危人群:

长期喝酒的成年男性;有红斑狼疮综合症、肾病等内科疾病需长期服用激素类药物的人群;出现过髋关节后脱位、股骨颈骨折等外伤的患者。如果有这三种情况并且出现髋关节疼痛的话,就需要考虑是否是出现了股骨头坏死了。

除此之外,我们还能通过自己的一些症状来进行自我检查,如:

(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撤腿以及下蹲困难。

(3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。

如果又是高危人群又出现了上述症状,那么就有非常大可能是股骨头坏死了,建议去医院进行更详细检查

2.Ⅰ期Ⅱ期的股骨头坏死做“保髋”治疗,成功率是多少?

首先要明确一下股骨头坏死的分期,Ⅰ期股骨头坏死,仅仅在MRI检查上可以发现异常,X片上则是看不出来的,而且患者感觉不到任何疼痛的感觉;到Ⅱ期股骨头坏死,在X片上能看出来,这个时候患者也会感到一些不舒服,比如髋关节会出现疼痛等。Ⅲ期患者在X片上能看到股骨头变形和塌陷。Ⅳ期的患者除了股骨头出现问题外,与股骨头“配套”的髋臼也变得不光整,同时还出现了重度的骨关节炎。一般来说,对于Ⅰ、Ⅱ期的股骨头坏死,绝大多数患者都是不用置换关节的,首选治疗原则是保髋治疗,只有当Ⅱ期股骨头坏死的面积非常大时,才可能会去考虑换关节。保髋在医学上一般认为五年内不需要换关节就算保髋成功了,而早期,也即Ⅰ期Ⅱ期的股骨头坏死保髋治疗的成功率能达到80%-85%,可以说是比较高的了。

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