什么是导致不育的重要原因？另外一个很重要的因素——肥胖，也被忽视了，这就是导致不孕不育的原因，比如工作压力，食物污染和环境恶化。肥胖者不孕的风险是正常人的5-10倍。那么肥胖对于男性的生育有什么影响？
肥胖症造成的不孕不育患者中，不仅对女性有影响，而且对于男性来说，也有影响。男性与勃起功能障碍(ED)密切相关。雄性激素发挥促进勃起的作用。腹部肥胖症会使睾酮水平下降，而增加雌二醇水平，这会破坏雄性激素平衡(高睾酮，低雌二醇)，导致勃起功能障碍。与此同时，腹型肥胖者的腹部脂肪血管产生一种物质降低了NO水平(NO是一种气态神经递质，通过放松周围的平滑肌，增加阴茎动脉的血流，限制静脉的流出而引起勃起)，从而影响勃起功能。
流行病学研究也显示腹型肥胖对男性的精液质量有不良影响。有人发现，男性腹型肥胖者血清睾酮水平明显低于正常人，也发现腹型肥胖者血清芳香化酶水平增高，可引起男性体内雄激素下降，雌激素水平增高，干扰生殖内分泌轴，影响精液质量。此外，肥胖症会引起睾丸微环境中的氧化应激，从而导致精子生成减少和损伤。另外，肥胖者体内脂肪较多，睾丸附近的脂肪组织过厚，会导致阴囊温度升高，直接影响睾丸的生精能力，降低精子活力。
