济南艾玛妇产医院介绍:输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一,近年来以性传播疾病(STD)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症,导致不孕症的情况,逐渐的变得多了起来,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。
一、急性输卵管炎
由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染,亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等,盆腔生殖的器官。
临床表现:
1、症状急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。
2、体征可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。
3、输助检查血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快;后穹窿液化验白细胞多,宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。
二、慢性输卵管炎
由于下生殖道炎症,扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力;亦可因治疗不恰当不完全而呈慢性炎变。
临床表现:
1、症状可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
2、体征慢性静止性输卵管炎,多无明显体征。部分患者下腹或附件区压痛,可有宫颈炎,粘性分泌物多,子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛,附件区可能触到界限不清不活动的包块、形状不规整有压痛。
3、影像学检查多以B超图像,亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块,输卵管积液改变。
济南艾玛妇产医院医生讲解:输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕,这是需要女性朋友多加了解的,如果还有其他问题,欢迎随时来院进行了解。