典型皮肤表现的患者不难诊断。皮疹出现前，如果皮肤出现非紫癜性或有其他全身症状，很容易被误诊。发病可以是急性的，也可以是缓慢的，大部分都是急性的。大多数儿童在发病前1~3周有上呼吸道感染史。可能出现不规则低烧、乏力、头痛等非特异性表现。四川那里紫癜医院可以治好紫癜性肾炎。四川哪里有好点的治紫癜的中医。
皮肤症状:皮疹是本病的主要表现，多见于下肢远端，踝关节周围密集。其次是臀部和上肢，也可发生在面部，躯干少见。皮疹的形状和颜色可能不同。一开始是小荨麻疹或者粉红色的斑丘疹，消退了。然后颜色加深，形成红斑。红斑中心出现点状出血，颜色由粉红色逐渐变为深紫色，称为紫癜。紫癜可以熔成碎片。随后颜色变成褐色，褪色，不留痕迹。此外，还有多形性红斑和结节性红斑。头、眼睑、唇、手、足、肾、会阴可见血管神经性水肿。有时肿胀处可能有压痛。
胃肠道症状:较为常见，见于三分之二的儿童，临床上称为腹型。常见的是腹痛，大多数是严重的绞痛，发生在肚脐周围，在其他部位也可以看到。四分之三的孩子可能有温柔。同时还能吐槽。然后就能看到血便，严重的是带着血样的大使。吐血很少见。常误诊为急性腹泻，特别是皮疹前，为此做过剖腹手术的患者不在少数。少数患者可并发肠套叠，偶有肠梗阻、穿孔和出血坏死性肠炎。
关节症状:大约一半的儿童可能有多种疾病，流浪关节疼痛或关节炎，尤其是下肢关节。肿瘤多见于关节周围有皮疹的患者。临床上称为“关节型”。关节腔积液通常是浆液性的。关节症状多在几天内消失，不留变形。
肾脏症状:约三分之一的儿童有肾炎，且越小越易发生，肉眼血尿或显微镜下血尿均可。一般发生在紫癜后2~4周，皮疹消退后或病情静止时也可发生。临床上称为“肾型”。病情轻重不等，严重者可出现肾功能不全、氮质血症、高血压脑病等。少数血尿、蛋白尿或高血压病例可持续2年以上。
病理改变:无菌性血管炎是本病的主要病理改变，除毛细血管外还可累及小动脉和小静脉。皮肤损伤主要见于真皮血管，可能有急性炎症反应，血管周围有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。红细胞穿过血管壁。
