通常认为，患儿的预后比成人好，多数可完全恢复或仅有轻微的尿液异常，其预后与临床病理类型有关。儿童肾病综合症和/或肾炎综合症的临床表现，病理学检查，Ⅲb以上，通常会留下持续的肾损害，终导致肾功能不全。但是近Coup对儿童过敏性紫癜性肾炎的多中心研究表明，有15%的患儿会遗留持续性肾炎或肾炎状态，另外还有15%10年后出现，20%出现20年后出现终末期肾衰，应引起重视。以下就和我们一起来了解一下西方医学治疗儿童过敏性紫癜和肾炎的方法。
处理。
一般处理：急性期应卧床休息，如有明确的过敏原，应进行脱敏治疗。没有明确的过敏原，应注意是否有感染或隐性感染，可同时进行抗过敏治疗。出现出血状者应予以止血治疗，呕血者可静脉应用抗酸剂，如西咪替丁(甲氰米胍)10mg/(kg·d)或奥美拉唑(洛赛克，losec)0,3~0,5mg/(kg·d),2次/d。利尿剂，如氢氯噻嗪，螺内酯，呋塞米可以用来治疗水肿。
2、肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素对腹痛有良好的治疗作用，对控制出血性皮疹、关节肿胀和蛋白尿有一定的，但对过敏性紫癜不起作用。在紫癜性肾炎临床上常出现大量蛋白尿，对于Ⅲ级以上病理性肾上腺皮质激素也应积极应用，可明显改善预后。泼尼松可选用2mg/(kg·d)剂量，疗程1~2周。
免疫抑制剂：Ⅳ~Ⅵ级过敏性紫癜性肾炎，在使用皮质激素时，应同时给予环磷酰胺(CTX)治疗。
4.抗血小板药物：长期口服2~3次，每次5~8mg(dipyridamole，潘生丁，persantin)，每次2~3mg(kg·d)。
其他：有称，使用硝苯地平(nifedipine，心痛定)可以减轻血管炎病变，0,25~0,5mg/(kg·次),3~4次/d。维他命E也有一定的治疗作用，Ⅳ~Ⅴ期患者还可以尝试血浆置换和免疫吸附，可望改善肾功能。肾衰患者可以做透析和肾移植治疗。
