如儿童有过敏性紫癜可疑症状,但家长不能确定是否患病,需到医院进行相关检查。
变态反应性紫癜可通过多种常规检查来发现,如三常法、肝肾功能、凝血法、免疫组化、肾脏B超等,如果肾脏有严重损伤,则需行肾穿刺检查。在这些因素中,尿常规,24小时尿蛋白定量,尿放免更重要,而且需要反复检查。由于这几项检查有助于儿童早期发现肾损伤,早期进行系统治疗,并防止病情发展。
过敏性紫癜的常规检查项目和结果判断如下:
血常规:除严重出血外,一般无贫血,血小板计数正常或轻微升高,白细胞计数正常或轻微升高。
粪便常规:部分患儿有红细胞或寄生虫卵出现,潜血试验阳性。能确认是否有肠出血。
尿常规:过敏性紫癜性肾炎的儿童可出现尿蛋白、红细胞、白细胞及管型。可初步判断肾脏是否受损。
此外,如果儿童的病情比较严重,也可以通过肾穿刺等手术来检查病情,寻找合适的治疗方法。
成都过敏性紫癜有哪些症状?怎样判断儿童是否患有过敏性紫癜?父母需要识别下列情况:
呼吸道感染。儿童在发病前1-3周常有上呼吸道感染史。
二是皮肤症状。皮肤有瘀斑。这类瘀斑多发生在儿童下肢关节周围和臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不一,颜色深浅不一,可融合成片,一般在几天内逐渐消退,但可反复发作。肢部和大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部。初发皮肤瘙痒,出现小荨麻疹,血管神经性水肿,多形性红斑。
三是关节症状。儿童可有单发或多发、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生于膝、踝、肘、腕等关节,关节腔可有渗液。
四是有胃肠症状。例如儿童腹部阵发性绞痛或持续钝痛等,以腹部阵发性绞痛或持续钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血,严重者血水样便。
肾病症状:一般在紫癜2-4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿及管形尿,也可在皮疹消退后或病停时出现。一般在几周内恢复,严重的可出现肾功能减退,氮血症,高血压脑病。少量患者血尿,蛋白尿或高血压持续2年以上。
六是并发症。过敏性紫癜患儿可引起一系列并发症,包括肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血坏死、肠炎、颅内出血、多发性神经炎、心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血等。
父母要及时发现上述症状,如果发现孩子患有过敏性紫癜,要带孩子及时就医。