小雪小学三年级。她身体一直很好。今天早上，她在穿衣服的时候，发现自己的下肢长满了大小不一的紫色皮疹，肚子剧痛，呕吐了两次。
这吓坏了小雪和她妈妈。他们赶到北京大学人民医院儿科血液科，受到了医生的接诊。医生仔细检查了孩子的下肢皮疹，并为小雪检查了腹部。他很肯定地告诉他们:“孩子的病是过敏性紫癜。”听着这个奇怪的病名，小雪的妈妈疑惑而紧张地问:“过敏性紫癜是什么病？”“是怎么造成的？”“得了这个病怎么办？”...医生安慰小雪的妈妈:“孩子的妈妈，你放心，我来告诉你这病是怎么回事。”什么是过敏性紫癜？过敏性紫癜是儿童常见的血管炎之一，其病理改变为系统性血管炎。大多数发生在学龄儿童，大多数发生在冬季和春季。过敏性紫癜的病因和发病机制尚不清楚。大多数儿童通常在发病前1-3周有上呼吸道感染史。感染(细菌、病毒、寄生虫)、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等。)，药物(抗生素、磺胺类、解热镇痛药等。)，花粉、虫咬、疫苗接种都可以作为致敏因子，引起过敏反应和疾病。过敏性紫癜L皮疹的临床表现:主要表现为皮肤轻度隆起、大小不等的紫癜。常对称分布于双下肢，尤其是脚踝和膝关节周围，其次是臀部、上肢和面部，常成批出现。紫癜可以融合成碎片，皮疹消退后可以变成黄褐色。大多数儿童的皮疹可能会出现一次或两次，甚至反复出现，有些可能会持续数月甚至数年。
儿童虽有皮肤紫癜，但在验血时发现血小板正常，这与儿童的另一种常见病:血小板减少性紫癜不同。l关节症状:常见的受累关节为膝、踝、手，以关节肿胀疼痛为特征，几天以上症状消退，关节无变形。
l胃肠症状:常见的症状是腹痛，主要在肚脐和小腹周围，为阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐和便血。l肾脏症状:皮疹后4-8周，数月后，尿色异常，尿沫等。
需要注意的是，除皮疹外，其他三种症状可能会出现一种或多种，并且可能出现在病程的不同时期。极少数儿童一开始腹痛，但没有皮疹，典型的皮肤紫癜仅在一两天后出现。过敏性紫癜的治疗如果只是皮疹，可以选择在家休息治疗，避免食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、海鲜等。；积极抗感染治疗；芦丁片、维生素C等口服止血药物；抗过敏药如凯瑞坦、扑尔敏，抗凝药如双嘧达莫。如果伴有胃肠或关节、肾脏症状等。，需要住院观察。过敏性紫癜的预后是一种自限性疾病，预后良好，但易复发。极少数儿童发展为持续性肾脏疾病，极少数儿童可能出现肾功能不全。小雪除皮疹外还有腹痛呕吐，医生建议住院进一步观察治疗。经医护人员精心治疗，小雪皮疹迅速消退，腹痛消失，一周后顺利出院。
出院时，医生向小雪母亲说明了出院注意事项:出院后避免食用近期可能引起过敏的食物；近期避免接种疫苗；积极预防感染；出院后3个月内检查尿常规，每周至少一次；出现腹痛、大便发黑、便血、尿色异常、尿中泡沫增多、关节肿痛、皮疹复发等情况。，尽快去儿科门诊复查，如有不适随时就医。
