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关节型过敏性紫癜怎样护理比较好呢?

发布时间:2023-03-06 10:49 来源:成都西南中医医院

不少学龄期前后儿童常对父母说关节痛,家长多认为这是小儿生长痛,是孩子生长发育过程中出现的一种正常的“生理现象”,因此不会引起足够的重视。

其实引发儿童关节疼痛的原因很多,家长应及时关注。河南中医药大学一附属医院儿科高旭光1、生长痛生长痛是儿童时期常见的关节痛,是儿童生长发育过程中出现的正常“生理现象”。常在休息时和晚上睡前发生疼痛,但活动或玩耍时又不疼痛;或睡过一觉后,疼痛就会消失。

究其原因,有以下两种因素:一是由于小儿处在快速生长发育的时期,下肢的骨骼生长迅速,而起周围的神经、肌肉、肌腱关节囊等生长速度相对慢一些,导致骨骼会拉扯着周围组织出现牵拉疼痛。二是小儿的运动量大,不知疲倦,时间一长,大量的酸性代谢产物等堆积在组织间,也会出现肌肉酸疼。

父母平时要注意控制孩子的活动量,减少疲劳和紧张,保证每天充足的睡眠和良好的情绪。出现疼痛时家长可轻轻按摩局部,或让孩子看书,或讲故事,以分散注意力,有助于缓解症状。2、髋关节滑膜炎又称髋关节一过性滑膜炎,也是儿童时期常见的一种关节疼痛。此病男孩较多见,具体发病原因目前不十分清楚,一般认为是一种免疫介导的非特异性炎症,与外伤、感染有关。这种患儿常在发病前1~2周有上呼吸道感染史,起病或急或缓,临床表现不特异,患儿因为疼痛不愿站立,不愿行走,甚至出现跛行,一般经过消炎、止痛、休息等治疗后,很快可以缓解。3、过敏性紫癜关节痛小儿可出现一个或多个关节肿痛,同时有皮肤紫癜。但少数孩子无皮肤紫癜,这部分孩子容易被忽视,如不及时治疗,抑制病情,可发生肾脏损伤。4、幼年特发性关节炎过去称为幼年类风湿性关节炎,大多于4~10岁发病,活动时疼痛加重,甚至活动受限,但休息时疼痛减轻。临床上常出现多发关节肿痛、发热,因缓慢起病,未引起家长重视。此病也可骤然发热,终侵犯全身关节,造成关节畸形,少数会合并虹膜睫状体炎,影响视力。相对于成年类风湿来说,由于儿童免疫系统有一个逐渐发育成熟的过程,儿童类风湿相对易治,重要的是早发现、早治疗,总体预后较好,正规治疗后75%的病人不会严重致残。5、风湿性关节炎多数小儿在发病前1-2周有感冒史,以膝、肩、肘、腕等大关节游走性、多发性红肿热痛、血沉高、免疫检查异常、抗“O”升高为特点。经抗风湿等正规治疗可基本控制,可避免发生风湿性心脏病;若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。由于临床上抗生素应用广泛,风湿性关节炎目前临床很少见到。6、炎症性关节痛多由化脓性关节炎、急性骨髓炎引起,孩子可有全身感染或局部外伤史,伴有关节疼痛、高热、寒战、食欲减退,患肢关节部位皮肤肿痛,常拒绝触碰。遇此情况应尽快用大量抗生素控制炎症,防止扩散,预防关节病残。7、肿瘤性疾病如白血病,神经母细胞瘤等,也可引起关节疼痛,而且个别儿童以关节疼痛为早表现,需经血液及骨髓穿刺检查明确诊断,及早治疗。

骨肿瘤由于其发病率较低,常常被忽视,早期往往无明显症状,仅轻微酸痛或肿胀,良性肿瘤经手术处理,可治。恶性肿瘤如骨肉瘤往往后果严重。总之,小儿关节痛不可忽视,“痛”即是一种病理状态,虽然有时儿童关节仅仅表现为痛,并没有红、肿、热等症状,家长也不要轻易认为是生长痛,必须排除其他疾病后才可考虑生长痛。如果孩子反复关节痛,活动时疼痛加重,甚至活动受限,要及时带孩子去医院检查,及时发现疾病,及早治疗。

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