类风湿性关节炎虽然不是凶猛的病,即使患上也不会即刻要命,但是一旦发病,严重影响工作和生活,甚至会造成残疾,所以了解类风湿性关节炎的症状对早期发现及早期治疗十分关键。
下面为大家详细介绍类风湿性关节炎独特的临床症状。
(一)关节表现
1.晨僵现象与关节僵硬:所有类风湿病人都有这种表现,是重要的诊断依据之一。其特点是于早晨或睡醒后出现关节僵硬,活动不灵活,严重时可有全身僵硬感,起床后经活动或温暖后,即觉缓解或消失。晨僵现象表明类风湿病变在活动,晨僵持续时间的长短与病变严重程度是一致的。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。晨僵可分为三度:a.轻度晨僵:起床活动1小时内晨僵缓解或消失;b.中度晨僵:起床后活动1~6小时内晨僵缓解或消失;c.重度晨僵:起床后6小时以上,晨僵缓解或消失,或终日晨僵。
2.关节痛:是早出现的症状,常见于腕、掌指关节、近端指关节,其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等,对称性,伴有压痛,反复发作,症状时轻时重。
3.关节肿:因关节腔积液或关节周围软组织炎症引起,慢性病人因滑膜肥厚引起。凡有关节痛部位都可以肿胀。
4.关节畸形:是本病的结局。多由关节软骨与骨破坏后关节呈纤维性或骨性强直或因关节周肌腱、韧带受病损害后使关节出现各样畸形,如手指尺侧偏斜、天鹅颈样改变等。
5.关节功能障碍:在急性期多因关节痛、压痛、肿胀而限制了关节活动,在晚期则多因关节畸形所致。关节功能可因其影响生活程度而分为Ⅰ~Ⅳ级,Ⅰ级指生活、工作不受影响,Ⅳ级指生活自理能力和参与工作能力均明显受限。
(二)关节外表现
1.类风湿结节:是本病特异性皮肤表现,出现在前臂伸面肘关节附近、枕部及跟腱处,它的存在提示本病的活动。
2.小血管炎:可出现在指甲下或周围、巩膜等处。
3.肺部:可表现为肺间质病变、结节样改变、胸膜炎。
4.心包炎:是心脏受累常见的表现。
5.周围神经病变:多表现为正中神经被腕关节周的炎症组织压迫而出现的腕管综合征或因小血管炎引起的缺血性多发性单神经炎。
6.Felty综合征:指本病合并有脾大、白细胞减少和/或血小板减少。