35的王先生大学毕业后一直忙于事业，没有遇到合适的结婚对象，家人十分着急。半年前经朋友介绍认识了一个28岁的女孩，经过进一步了解王先生对女孩十分中意，曾多次向女孩暗示愿意一起步入婚姻的殿堂。虽然女孩对王先生也十分满意，但对结婚的提议总是没有正面回应，似乎有难言之隐。
王先生再次向女孩提出自己想结婚的计划，但女孩告诉他的一件事却让王先生措手不及。原来女孩是风湿关节炎患者，之前一直没有告诉王先生，但随着两人感情升温，有长相厮守打算，这才把自己患有风湿关节炎的事告诉了王先生。而王先生知道真相后不知所措，于是他来到了风湿科希望能得到帮助。
我们一起来看看王先生的苦恼是什么?
1、如果我和她结婚，风湿关节炎会传染给我和我的家人吗?
风湿关节炎不是传染病，因此绝不会通过日常生活、工作传染给周边的人，即使是与患者亲密接触的家属也不会被传染，这一点可以完全放心。风湿关节炎发病是由于机体免疫功能紊乱造成的，属于自身免疫性疾病，目前没有发现可以通过细菌、病毒等病原微生物传染给他人。
2、如果我和她结婚，风湿关节炎会影响生孩子吗?
风湿关节炎以关节肿痛为主要病变，虽可伴肺间质纤维化等病变，但不会对生殖系统造成影响，因此无论男女患者均不存在影响生育的问题。但风湿关节炎患者，尤其是女性患者，怀孕是有条件的。
首先，必须保证病情处于稳定水平至少半年以上，无明显关节肿痛，血沉、CRP等指标正常;其次，除小剂量糖皮质激素外，甲氨蝶呤、来氟米特等对妊娠有影响的抗风湿药必须停药半年以上。
此外，在计划妊娠前及妊娠期间必须风湿科与妇产科同时就诊，完善检查。
3、如果我和她结婚，风湿关节炎会遗传给孩子吗?
风湿关节炎不是绝对意义上的遗传病，不会百分之百遗传给下一代，但风湿关节炎确实具有一定的遗传倾向。若三代以内的直系亲属具有风湿关节炎病史，其下一代患有风湿关节炎几率较没有风湿关节炎家族史的人群增大。但风湿关节炎倾向的强弱与诸多因素有关，如性别、年龄、居住地自然环境、生活起居习惯、是否吸烟等。因此，如果父母有风湿关节炎病史，子女患病可能性会比其他人大，但并不会百分之百发病。
4、风湿关节炎不能治好吗?一定会出现关节变形，造成残疾吗?
目前风湿关节炎确实不能根治，但随着医疗水平的提高及抗风湿新药的研发，风湿关节炎的治疗日益提高，只要能接受系统规范的治疗，大部分患者病情均可长期控制在稳定水平，并且出现关节变形、残疾的情况已经较少见，大部分患者都可以生活自理，并正常参加工作。
其实不光风湿关节炎，目前不能根治的疾病又有哪些呢?高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、支气管炎这些发病率更高，危害性更大的疾病也是不能治好的。因此，要客观看待风湿关节炎不能治好的问题，接受系统规范的治疗是确保病情稳定，减少关节畸形变的关键。
5、风湿关节炎治疗会造成沉重的经济负担吗?
目前治疗风湿关节炎的绝大多数药物，包括部分生物制剂都已经纳入居民基本医疗保险中，患者治疗花费并不算高，应该是可以承受的。但需要提醒的是，临床中也有患者治疗花费较大，部分患者是由于病情复杂顽固，使用自费药、进口药，但更多患者是因为不信任、不接受系统规范的常规抗风湿治疗，转而购买号称“无任何毒作用”、“可以根治”、“将风湿因子转阴”的“特效药”、“祖传秘方”等，但实际上病情并没有得到有效控制。
我帮助王先生解答了疑问后，他的情绪好了一点，相信他会做出自己的选择。在临床中，不少女性风湿关节炎患者身后都有一个爱她们、照顾她们的好丈夫，没有因为病情而嫌弃、冷落她们。风湿关节炎的确是一种折磨人的疾病，风湿关节炎患者应当得到更多的关爱。
