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肥胖与不孕不育的关系 不孕不育为什么先检查男士

发布时间:2023-03-07 10:37 来源:中山大学附属三院生殖中心

肥胖与不孕不育的关系

众所周知,肥胖可以导致高血压、糖尿病等疾病,影响身体健康,但大家可能不知道,肥胖还可能影响生育能力。

影响女性内分泌

很多肥胖的女性因为肥胖可能导致排卵异常,主要跟瘦素水平升高、胰岛素抵抗等有关,女性胖的时候月经不规律,减肥后月经恢复正常。

体质指数(BMI)是一个很好的判断肥胖与否的方法,其计算方法是:体质指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方。一般认为BMI≥24算超重,BMI≥28就算肥胖,BMI大于24的女性,好是在医生指导下控制体重,更有利于怀孕。

影响多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征往往伴有肥胖,其核心因为肥胖带来的胰岛素抵抗,多囊卵巢综合征患者在体重减轻后能出现自然排卵,也就能自然怀孕了。

影响生殖中心进程

肥胖会影响促排卵过程中对药物的敏感性。因为药物的有效浓度与体表面积有关,肥胖的患者需要用更多的促排卵药、更长的用药时间,才能得到与正常体重患者相近效果。先控制体重再做生殖中心,不但可以减少促排卵药使用量,节约治疗费用,还能降低药物引起的肝肾损伤,是「一举多得」的好事情。肥胖可能还会影响胚胎质量,导致着床的比率降低。也就是说,肥胖的患者在胚胎移植以后,成功怀孕的几率会下降,所以减肥还能增加移植成功率。

肥胖对于男性来的影响

男性肥胖使得精子浓度降低和活动精子计数降低,从而直接导致妇女受孕几率降低。

总之,肥胖会从方方面面影响怀孕,但要提醒大家,减肥时应采用科学、健康的方法(在医生指导下坚持运动、控制饮食等),如果选择极端的减肥方法(如吃药减肥等),很可能导致内分泌紊乱,那么怀孕仍然很困难。不论是自然怀孕还是准备做生殖中心,超重的女性都应该科学控制体重。为了生一个健康的宝宝,让我们「管住嘴,迈开腿」吧。

不孕不育为什么先检查男士

这要从一个真实的故事说起:一对农村的小夫妻,结婚半年没有怀孕,到一个老医生那里咨询,老医生经过四诊,明确说:女的宫寒,得吃药,接下来就是苦汤子天天灌,快一年的时候(当然还是没有怀孕),女的说什么也不喝了,委屈的说,苦死了,查查你有没有问题?后来一查真相大白,男的精子很少很少。经过仔细男科检查:男方有精索静脉曲张和睾丸炎病史-----问题大了。

世俗观念认为不怀孕都是女方问题,应该女方先做检查,其实这是错误的。尽管,在生儿育女方面女性要承担起更多的责任,但是生育必定离不开"男女搭配"。俗话说的好:没有女人,就没有全人类;可是没有老爷儿们,那也白费。

男士优先,简单又省钱

对于每一个不孕症夫妇的初诊患者,不孕症的基本检查流程,筛查原因第一步就是:检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力),即所谓先男后女的原则。

因为女方的很多检查和月经周期有关,有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等),甚至有创伤的(如腹腔镜等)。而男方随时可以把精子弄出来,还不伤身体,省时省钱又省力。

流程基本上是:先检查男性内外发育→再看看性功能是否正常→精液检查。

如果精液检查正常,多数可排除男方造成不育的可能,下一步则可从女方着手找原因。所以,男人们,多奉献点爱心给你们的太太,在不孕症检查这件事上,讲究男士优先!

具体检查包括:

1、病史检查

主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病。另外,还需要对患者的家族遗传病史进行检查,检查家族有无遗传病史,排除遗传因素。必须和男科医生面谈,毫不保留的诉说病史。

2、性功能检查

主要是检查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。

3、睾丸检查

主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸功能异常会对男性生育能力产生不良的影响。

4、精道检查

检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。

5、精子检查

精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期,如感冒、发热、熬夜或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查的准确性。

男性不孕不育症状有哪些

判断不孕不育的方法非常简单,男女双方在没有两地分居正常有规律的性生活下,没有接受避孕的任何措施两年以上没有怀孕就是不孕不育的问题,男性不孕不育症状表现上主要会出现,腰腿酸软,性能力下降,小便长时间的频繁,关于这些症状都和肾脏的功能有关,另外还包括了阴囊或者是腰酸的疾病出现。

男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而无生育者。女方检查正常,男方检查异常。凡夫妇婚后同居2年以上,未采用避孕措施而未受孕,其中有女方的原因也有属于男方的病证。若属于男方的病症,常见病因有:先天不足,肾精不充;肾气不足,精关不固或肾精亏耗,滑脱不禁,或房劳过度,肾不藏精,或情志紧张,精气失调等,总之,该病病因不离乎肾、肾精、气虚及至肾阳虚,肾阴虚,肾阴阳两虚。

男性不育临床常见以下几种类型:

①肾阳虚型男性不育。证见面色白,精神萎靡,畏寒肢冷,腰酸腿软,性欲低下,小便清长,夜尿多或频数,舌淡嫩,苔白润,脉沉弱或微细。

②肾阴虚型男性不育。证见面颊烘热或潮热,五心烦热,消瘦,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰酸,或便燥,舌红少苔,脉细数或细弱。

③肾阴阳两虚型男性不育。以上肾阳虚及肾阴虚证可并见。治疗以温肾助阳、滋肾益肾为主要大法。用药不宜偏执,治阳者当于阴中求阳、补阴者当于阳中求阴,在补肾的同时还要注意兼证:若兼气虚者加补气之品,血虚者增养血之药,有湿热者佐以清热利湿,有瘀血者辅以活血化瘀。常用方药有:肾阳虚用金匮肾气丸或右归丸加减,肾阴虚用知柏地黄丸或左归丸加减,肾阴阳两虚用大补元煎加温肾壮阳药,兼气血亏虚用八珍汤加益肾之品,兼湿热下注用二妙丸加补肾之药,并可配合针灸、推拿、气功以提高。男性不育患者应忌吸烟,少饮酒,不可情志过度紧张,勿妄作劳,起居有常。

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