有的单纯性骶髂关节炎或致密性骨炎，一辈子都不会变为强直性脊柱炎。、
骶髂关节里有炎症，查HLAB27（人体白细胞抗原）如果是阳性，这有可能是强直性脊柱炎，如果现在的医疗的条件去正规地、科学地处理，一辈子也并不会成强直。
但是如果不正规的、科学的治疗，强直性脊柱炎逐渐往上发展，导致脊柱里的韧带发生钙盐的沉积，就可以变成强直，然后再往下发展，导致髋关节周围的关节囊的钙盐沉积，逐渐纤维变性，也会逐渐发生强直。时间有长有短，有的很快的可能几年内就强直了，有的可能数十年还不会变强直。
骶髂关节炎能自愈吗骶髂关节炎自愈的可能性并不是特别大，一般来讲，如果出现骶髂关节炎，都需要进行医疗上的干预治疗。首先局部要注意保暖，不能够劳累，要改变不正确的行走姿势或者坐姿。
另外，在改变姿势的同时，要应用一些药物治疗，比如非甾体类的抗炎药，可以明显缓解疼痛。再有一个，可以进行理疗、热疗，还有一些蜡疗，这些都可以缓解症状。
但是骶髂关节炎如果不去治疗，自愈的可能性是非常小的，甚至有一些严重的骶髂关节炎要进行长期的康复治疗，比如周围肌力的训练，还有一些姿势改变的康复训练。
