1.食管X线吞钡检查是诊断食管腐蚀伤的重要方法,一般主张在急性期消退后,在伤后1周左右进行。可以了解食管损伤的大致范围。可见到黏膜不规整,局部痉挛、充盈缺损或狭窄。有食管穿孔可用碘油或水溶性碘制剂造影见造影剂外溢。定期做造影检查,评估狭窄发展及治疗的反应。
2.纤维食管镜检查可直接观察到食管损伤的程度和部位,主张在伤后1周进行,这时肉芽组织正在形成,穿孔的危险性较小,必要时尚可同时行扩张治疗。但近不少人主张在24~48h内行纤维食管镜检查,此举可早期明确损伤的严重程度,及时作出比较正确的处理对策,而且有经验的内镜专家进行这项检查并无多大危险。
食管腐蚀性灼伤是什么食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤,临床常见,是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生,腐蚀剂一般为强酸或强碱,后者常是家庭清洁剂,如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因,在小儿多为误服,常在5岁以上,成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后,很快通过食管,主要损伤常是食管下段及胃,而固体腐蚀型常导致口腔、咽部及食管上段烧伤。强酸与强碱等造成的食管损伤一般都很严重,可引起食管黏膜糜烂、坏死、穿孔,纵隔炎,中毒性休克,甚至死亡。