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高压氧助力治疗“长新冠” 改善新冠后遗症状

发布时间:2023-02-23 09:52 来源:陆军总医院

54岁的张先生在去年12月感染了新冠病毒,在康复过程中,反复出现心慌、胸闷、气短症状,严重失眠,体力明显下降。到医院做了心肺功能的相关检查,检查结果显示无异常。后来听朋友说,这可能是“长新冠”,和新冠导致的缺氧改变有关,于是就来到解放军总医院第八医学中心康复医学科接受高压氧治疗。

治疗2次后,张先生的心慌、胸闷气短症状就开始好转;治疗第5天,张先生的失眠症状得到了改善,体力也明显恢复了。和张先生同期接受治疗的还有两位感染后出现味觉和嗅觉消失的患者,经过高压氧治疗后他们的味觉和嗅觉也得到了恢复。

卫生组织将“长新冠”定义为:在确诊或可能感染新冠病毒后3个月内至少出现一种症状,并持续至少2个月,且不能用其它诊断予以解释。“长新冠”患者常见的症状有疲劳、头痛、认知障碍、脱发和呼吸困难,其他常见症状还有失眠、肌肉酸痛、嗅觉或味觉丧失、抑郁或焦虑等。其发病的机制尚未确定。

解放军总医院专家提醒,新冠病毒感染后,抗原检测转阴并不等于完全康复,“阳过”“阳康”后仍会有10%-30%的患者持续出现不适症状,甚至会有持续2个月以上的身体、神经认知和精神症状。

而助力张先生康复的,正是第八医学中心康复医学科高压氧舱。据悉,高压氧治疗在新冠病毒感染康复中十分重要。

高压氧治疗是将患者置于高于一个大气压的特定环境中,吸入高浓度氧,提高血液对氧的携带能力,改善各部分脏器组织的生理机制状况,增强人体免疫力及新陈代谢的能力,增强生命活力的一种治疗方式。

高压氧治疗不仅能够增强人体免疫细胞的生理功能,还能促进各器官组织的物质代谢、交换和循环,提高人体免疫力;同时能够增强病灶内吞噬细胞对病毒的吞噬和杀灭作用,增强清除坏死组织和破碎细胞的能力,加速肺组织“炎症”吸收和肺功能恢复。

高压氧如何助力治疗“长新冠”,改善后遗症状呢?

全身疲劳乏力

“阳过阳康”患者中,常见症状是全身性的疲劳乏力,主要是由于肌肉组织缺氧导致。病毒感染后在细胞内繁殖,影响线粒体的氧化和代谢功能,线粒体功能是适当肌肉功能的关键因素。高压氧对线粒体功能产生有益的影响,促进新陈代谢,并且可以帮助食物的消化吸收,转化为能量,从而保持机体体力充沛。同时,高压氧还能增加增值和分化的卫星细胞数量以及再生的肌纤维数量,从而增强肌力。

头痛、肌肉酸痛

疼痛与发热时体内酸性代谢产物对末梢神经的刺激有关,也与病毒导致的末梢神经过度敏感有关。高压氧治疗可以促进机体内酸性物质的新陈代谢,促进末梢神经损伤的恢复,从而缓解疼痛。

味觉、嗅觉减退或消失

病毒感染后,有的患者会出现味觉、嗅觉减退甚至消失,持续的时间较长,主要原因是病毒对末梢神经的直接侵犯,导致末梢神经水肿。高压氧治疗可以减轻水肿、改善循环、促进代谢,从而促进味觉和嗅觉的恢复。

脑雾、认知功能下降

大脑功能和再生能力对氧气供应的任何下降极其敏感。“阳过阳康”的患者中,很多人存在较长时间的精神萎靡不振、记忆力下降等“脑雾”症状。另外,病毒感染诱发的全身缺氧容易导致心梗、脑梗塞和肺栓塞高发,甚至会因缺氧性脑损伤导致长期认知障碍。高压氧治疗可以使机体血液中的氧含量迅速增高数倍至十几倍,让脑细胞得到充分的氧供,并能调节脑皮质功能,从而恢复和增强记忆力。针对缺氧性脑损伤导致长期认知障碍的患者,高压氧治疗有助于改善大脑缺血区域的血流量,改善大脑微结构的完整性,诱导神经可塑性等,从而改善认知功能。

心肺功能损伤

病毒感染对患者的心肺功能也会产生一定影响,部分患者出现呼吸困难、胸闷、气短、心悸等症状。高压氧治疗可以通过增加血浆和组织中氧的弥散、提高氧气的扩散速度和溶解度,减轻肺水肿,抑制病毒复制等,改善病毒感染导致的心肺功能损伤。

国内外大量,针对临床难以纠正的低氧血症和多器官功能衰竭以及“长新冠”后遗症患者,辅以高压氧治疗都取得了较好。

以色列学者研究发现,接受40次高压氧治疗,患者在整体认知功能、注意力和执行功能、睡眠、精神症状和疼痛干扰等方面都有显著改善。2021年英国学者,接受10次高压氧治疗,“长新冠”患者的疲劳症状明显改善;2022年2月阿联酋和以色列学者在范围内首次使用高压氧成功治疗认知障碍和心肺症状的“长新冠”患者。

第八医学中心康复医学科高压氧舱群简介

第八医学中心康复医学科高压氧舱为直径3.8米五舱十三门组合式大型医用空气加压舱群(三舱九门高低压舱+两舱四门高压舱),长度8米,5个舱室多可容纳39人进行治疗。新建氧舱功能齐全,技术,整体规模在驻京部队医院中处于前列。高压氧作为一门交叉学科,涉及临床医学、康复医学、保健医学和预防医学,在军事医学保障中,涉及航空、航天和潜水医学,特别在高原疾病的预防和救治中发挥着越来越重要的作用。

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