9月10日上午,北京市科学技术奖励大会隆重召开。北京安贞医院聂绍平教授团队主持完成的“急性冠脉综合征关键诊疗技术创新与推广应用”项目荣获科学技术进步奖一等奖;顾承雄教授团队主持完成的“复杂性冠心病外科治疗的创新技术建立及推广应用”项目和侯晓彤教授团队主持完成的“体外膜氧合生命支持关键技术创新及临床推广应用”项目分别荣获科学技术进步奖二等奖。
2019年,北京市科学技术奖首次分设自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖,共154项成果获奖。包括自然科学奖15项,其中一等奖5项,二等奖10项;技术发明奖12项,其中一等奖6项,二等奖6项;科学技术进步奖127项,其中特等奖1项,一等奖33项,二等奖93项。
聂绍平教授团队本次获得的北京市科学技术进步奖一等奖,为本年度33项一等奖中生物医药领域7项之一,也是北京安贞医院建院后,第四次荣获北京市科技进步一等奖(具体附文末)。
成果介绍:
我国急性冠脉综合征(ACS)死亡率持续攀升,严重威胁国人健康。成果针对ACS早期诊断、风险评估、出血防治、介入技术及并发症预防等关键环节,探索符合国人的创新诊疗技术。
率先开发ACS智能诊断系统,使诊断准确率提高至90%以上;国际首创无创经胸超声诊断冠状动脉慢血流,助力ACS鉴别诊断;率先推出并验证适合国人的ACS缺血与出血风险评分系统,优化临床诊疗;率先建立ACS抗栓治疗合并出血多学科防治体系并推广,使住院大出血率降低近40%;在国内率先将联合消斑术用于严重钙化病变并推广,制定血栓抽吸规范并推广,提高ACS介入治疗的性;率先发现β受体抑制剂、曲美他嗪预防急性心肌梗死合并心脏破裂的作用,提出心脏破裂防治新方案。
团队共发表论文200篇,总他引1314次。其中,SCI论文65篇,中文核心期刊135篇,总影响因子225.69。研究成果编入卫健委研究生规划教材《心血管内科学》。获得实用新型和发明专利共4项,牵头制定中国专家共识3部,培养博、硕士研究生42名。成果推广覆盖12个省103家三甲医院,累计指导ACS抗栓治疗约14.5万例次,提升了我国ACS的诊疗水平,改善了临床预后。
成果介绍:
冠状动脉旁路移植术是冠心病治疗的后一道防线。团队历时22年,潜心研究复杂性冠心病外科治疗的多种技术难点,取得多项自主创新成果。首创非体外循环下“顺行”序贯式桥血管吻合技术,解决传统“逆行”序贯式搭桥术存在心肌缺血时间长的问题,累计治疗患者15000例,将手术成功率从60%提升至99.34%;首创合并严重升主动脉钙化的桥血管近端吻合新技术,使该类患者脑卒中发生率从12%降低至0%;弥漫性冠脉病变的内外科治疗属于国际性难题,本团队首次建立桥血管末端吻合新技术,共治疗患者300余例,围术期生存率达99%,五年生存率达90%;首次创建非体外循环下室壁瘤“三明治”成形术和瘤内血栓清除术,降低了传统外科治疗引发的心肌损伤。外科同期室性心律失常的电生理消融术填补了国内外技术空白;率先创建冠心病合并功能性瓣膜返流的非体外循环下成形新技术,平均缩短该类手术2小时,手术费用降低约4-8万,手术成功率达98%。针对进口心表稳定器缺陷进行改进,2008年获得国家专利并转化生产成品,出口印度和马来西亚,并与英国、日本等国签署了贸易合作,年流水额近7千万。
团队共发表国内外论文82篇。主编著作3部。获得国家专利31项。培训各地心脏外科领军医生及一线医生400余名。创新技术已推广至全国128家三甲医院,累计治疗患者3万余例,极大提高了我国冠心病外科诊疗水平。
成果介绍:
创研和优化ECMO快速建立流程,获国家专利4项。创建ECMO生命支持系列技术:提出预防性远端肢体灌注,使下肢缺血发生率降为5.6%,远低于国际上的16~42%,杜绝了ECMO引起的截肢;提出“差异性静脉氧回流”新理论,用上腔静脉引流简单策略解决上半身缺氧致心、脑损伤的难题,ECMO研究网主席DanielBrodie指出,这“是ECMO领域开拓性的研究”;率先利用ECMO联合主动脉内球囊反搏的方法有效促进心功能恢复,被写入国际教科书。创立ECMO预后评估体系:基于多维量化的评估方案,撤机成功率由国际上的59%提高至65%,且杜绝了因撤机失败而重建ECMO导致的二次创伤;基于死亡风险预测模型的预后评估方法,预测准确率由经典评分的0.68提高至0.85,更利于指导临床决策。基于以上围绕ECMO建立、生命支持、撤机的系列技术,创建了全新ECMO救治体系,促进了ECMO在全国的应用及推广,提升了急性心肺衰竭的救治效果。
发表论文220篇,其中SCI期刊Thorax、CritCare等57篇、他引554次。主编专著2部。第一完成人发起成立了中国医师协会体外生命支持专业委员会并任首任主委;牵头/参与起草了国内、国际专家共识,培训专业骨干1500余人,推动了ECMO在全国的广泛开展(累计260家医院)。被授予国际“ECMO卓越中心金奖”(中国大陆唯一)。
科学技术进步获奖成果服务创新型国家建设,支撑北京高质量发展,为北京建设具有全球影响力的科技创新中心积蓄了新动能。