痉挛型脑瘫与扭转痉挛的区别
扭转性痉挛（torsionspasm,TS）又名变形性肌张力障碍、扭转性肌张力障碍或豆状核性肌张力障碍,主要表现为主动肌与拮抗肌不自主、反复发生的异常同步收缩,导致受累部分的肢体出现扭转运动或异常姿势。肢体近端症状重于远端,紧张时加重。TS的症状可局限于身体某一局部,也可累及多个部位或半侧躯体,甚至波及全身。
痉挛型脑瘫与扭转痉挛的区别
痉挛型脑瘫是目前临床上发病高的一种脑瘫类型，占全部患者的60％一70％，患者典型的症状就是行走时踮脚尖、剪刀步态。
从医学角度来说，痉挛型脑瘫患者主要有牵张反射亢进，持续性肌紧张引起运动功能障碍两个特征。肌紧张的程度，受各种条件影响，如刺激的强度、患儿的兴奋性等。如果肌紧张增强，在障碍部位如肩胛、髋关节等周围的肌肉同时强烈收缩，可以出现典型的固定姿势。某一组肌肉可因拮抗肌痉挛的相反神经抑制障而发生减弱。
痉挛症状常在患者用力和激动时加重，安静入睡时减轻。由于关节痉挛，自主运动十分困难。偏瘫者为环形步态，因其患侧伸直而难于屈曲，行走时需将骨盆抬高.下肢向外做半圆形旋转动作。
而扭转痉挛和痉挛型脑瘫发病原因相似，也主要是因出生时早产、窒息、缺氧、发热等诸多原因而引起的核黄疸，使大脑发育不全而引发的肢体肌张力增高，头向一侧后下方扭，上肢向后侧扭，下肢向外侧扭，语言发生改变，发音为‘喉音’等，也是身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调，间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿态的症状，故又称肌张力异常综合症。
扭转痉挛发作时患儿表现为紧张恐惧和全身出汗、颈肌、面肌、咽喉肌受累时可发生斜颈、面肌痉挛、吞咽及构音障碍，病初发作时间较短，间隙期正常，发展到后期可造成脊柱及骨盆畸形，因肌肉关节挛缩而发生严重残疾。
扭转痉挛患者常见的表现是：站立时头向一侧扭，肩背向后仰，一只胳膊向前伸，一只向后伸，两膝向内弯曲，两脚分得很开以保持平衡;或者伴有足内翻，足底不能完全着地。患者平躺时开始身体会呈弓形，靠肩与臀支撑，有的只能俯卧在床上，久之某些部位肌肉可能异常肥厚，关节也会挛缩变形，睡着后症状会消失。
除了以上的区别，在治疗方法上，痉挛型脑瘫与扭转痉挛也是截然不同的。
痉挛型脑瘫患者适宜的治疗方法是FSPR手术，通过全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态，可以长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。
另外，FSPR术还有着其他手术无可比拟的优势，其是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。
而扭转痉挛患者则应接受颈动脉外膜交感神经剥离术，手术前经头颅MRA检查排除颅内血管性疾病。术中采用气管插管全麻后，患者取仰卧位，肩部垫高，头后仰。取双侧胸锁乳突肌中下内侧缘纵形切口，长约75px。切开皮肤、颈阔肌和颈前筋膜，将胸乳突肌向外牵拉。潜行分离胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌等，向内侧牵拉暴露颈动脉鞘，打开并且切除部分颈动脉鞘;分离颈总动脉与颈内静脉间隙，在此过程中要特别注意不能伤两者间的迷走神经。
然后在显微镜下环切颈总动脉外膜2～75px，并且游离迷走神经，切除神经周围结缔组织。地止血，分层缝合肌肉，然后用胶布粘合皮肤切口即可。通过这种手术方法，然后再配合相应的康复训练，对改善患者的双上肢运动、语言、吞咽、咀嚼等功能起到了突出的;同时还能改善脑供血供氧等。
早产儿脑瘫表现有哪些
脑瘫症状早期就是比较容易激惹、频繁的使劲用力、不太容易安抚、运动功能落后以及肌张力的异常，以后会出现更加明显的运动功能落后、肌张力异常，由于肌张力的问题有可能会导致姿势方面的问题，有可能会伴有智力发育落后，吞咽困难、出牙延迟，甚至癫痫发作的情况。早期症状多种多样，主要表现有易于哭闹或者过分安静、吞咽困难、易吐、体重增加不良、哭闹时和兴奋时身体发硬、动作僵硬不协调、反应迟钝、不认人、不笑、不会对视。脑瘫在新生儿时期就进行诊断，这是一项比较困难的，因为脑瘫是宝宝胎儿时期到婴儿时期这个过程中，出现了进行脑损伤，所致的运动障碍和姿势异常。
早产儿做核磁共振主要检查什么？
早产儿做磁共振在临床中也很常见，由于磁共振没有电离辐射，是一种相对的方法，通过头颅磁共振，可以观察婴儿有没有先天性发育问题或者脑白质、灰质以及脑发育情况如何，观察有无缺血缺氧、颅内出血或者是其他的发育异常。10月怀胎，也就是说一般胎儿要在母体内呆40周才生产，但是有一些宝宝由于各种各样的原因，不得不提前从妈妈肚子里生产出来。早产是指怀孕28~36+6周期间分娩，这个期间的新生儿称为早产儿，早产儿绝大部分都是需要转儿科进行治疗和观察，一般在出院之前或者出现一些临床症状时，需要做早产儿的磁共振检查，主要的就是做颅脑磁共振。
足月儿和早产儿外观有什么不同？
正常出生的足月儿，哭声响亮，肌肉有一定的张力，四肢屈曲，皮肤红润，皮下脂肪丰满，胎毛少，耳廓软骨发育好，指甲已达到或者超过指尖，乳晕清楚，乳头凸起，乳房可摸到结节，足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女婴大阴唇遮盖小阴唇。足月小样儿是胎龄小于37周，出生时体重小于2500克，可能是因为种族、产次或者父母的身高和体重等因素，而造成胎儿是个健康小样儿。足月儿的呼吸系统发育比较完善，早产儿的呼吸系统发育不完善，可能存在呼吸窘迫、呼吸暂停。
三明脑瘫医院怎么样
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