脑瘫儿康复做好六个基本动作
脑瘫儿童的康复目标是让患儿能够学习和掌握基本的生活技能,日后能过正常的生活。但目前很多脑瘫儿童医疗、康复机构主要侧重于药物及物理治疗等,这类传统的医治模式其实并不利于脑瘫儿童学习生活技能和回归社会。根据引导式教育理论而提出的六个基本动作模式,有助于脑瘫儿童尽早康复。
1、朝向中线,朝向中线的训练对于手足徐动型脑瘫儿童十分重要。每个人的两只手必须越过身体前方的正中线才能完成双手的配合,两只眼睛必须正视前方才能做到手眼协调,从而专注地观察外界事物,进行正常的社会交往。
2、手的抓握和放开,脑瘫儿童因为不能随意支配自己的手,所以难以完成很多日常生活动作。训练脑瘫孩子的手指能够及时、准确地抓握和放开十分重要。
3、肘伸直,因为肘不能伸直,故很多脑瘫儿童不能伸手拿东西,不能完成身体的平衡调整,不能在跌倒或有外力侵袭时保护自身的。因此,要进行肘伸直训练。
4、髋关节活动,髋关节的伸屈、旋转及外展、内收活动,在孩子的翻身、爬、坐、走、上下楼梯等功能活动中均发挥着重要作用,髋关节主动运动不佳,势必影响孩子整体运动功能的发育。
5、建立固定的能力,脑瘫儿童由于大脑的损伤,往往不能进行单一肢体的随意运动,而出现一些全身性的、整体的运动方式,这就是脑瘫儿童典型的姿势异常和代偿动作。为了解决这些问题,孩子必须先要学会身体的固定和控制,比如在伸右手拿东西之前,先让左手抓住身边的固定物体,以保持身体的稳定;再比如坐在小凳子上转圈时,要学会左右两脚交替移动等。
6、重心转移,每个人对自身重心的掌控能在一定程度上反映个人的运动能力,尤其是在不同体位的转换和爬、走、俯身拾物、上下楼梯等动态活动中,重心对维持自身的平衡及动作的完成更为重要。所以,在不同体位下加强脑瘫儿童的重心转移训练十分必要。
如何断定脑瘫及护理
因为脑瘫的表现复杂,一定要请有经验的小儿神经专业医生详细了解病儿出生前后的背景情况、家庭遗传因素、孕妇在妊娠早期的背景情况,然后给病儿进行严格的有关身体体检,这对于断定是否脑瘫至关重要。本病病情“呈静止“性发展的特点一定不能忽视。
同时可做脑电图、头颅电子计算机断层扫描(CT)、头颅核磁共振(MRI),它们对研究脑瘫病因及判定病情的发展及恢复情况有帮助,但不能据此做诊断或否定诊断。
居家护理良策
当发现宝宝有异常表现时,妈妈一定要及早带宝宝就医,尤其是高危儿(难产儿、早产儿、出生时窒息),有无异常表现也要定期就诊。若能在生后3个月内超早期或出生后6~9个月内早期发现,并开始长期正规治疗,大多程度较轻的患儿可基本。
现代医学研究已表明脑性瘫痪的治疗是持久战,不可能有短期速效的结果。患病宝宝住院治疗只是短期的,而长期的治疗和训练只能在家庭中完成。因此,妈妈应在宝宝住院治疗期间,在专业医生的指导下学会家庭康复手法。如果病儿同时有癫痫、语言障碍、行为异常等,也应在专业医生的指导下学会相应的家庭训练法和特殊教育法,培养病儿的独立生活能力,促进和发展他的社会适应性、交往能力的形成。
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坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量”的服务理念。始终秉承实事求是、与时俱进、开拓创新的工作作风。不断提高自身诊疗水平。把为病人解除病痛,提高医疗服务水平作为高追求。