痉挛脑瘫小孩案例
近几年，随着脑瘫知识广泛普及，治疗方法不创新，临床效果不断提高，有的脑瘫患儿而运动障碍得到良好改善，可以和正常人一样行走。有些脑瘫患儿实现生活能够自理的心愿，阔步前行，开始崭新人生。看着这一个个喜讯传来，从事脑瘫诊疗工作的医务人员感到十分欣慰，长期奔波的父母也终于将一颗高悬的心放下了。
脑瘫对患儿都有哪些影响？
脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期，由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为姿势异常和运动功能障碍。研究发现，脑瘫类型多样化，有痉挛型脑瘫、共济失调型脑瘫、手足徐动型脑瘫等等。其中痉挛型脑瘫在临床中占据比例较大，约占全部脑瘫的70％以上。
痉挛型脑瘫如何治疗？
关于脑瘫的治疗，多数专家已有一个共同的治疗理念：康复训练—外科手术干预——针对性康复训练——心理治疗——回归社会。临床当中，对于不同类型脑瘫开展不同手术。多数痉挛型脑瘫小孩常因肌张力高引起足跟不着地、剪刀步、拇指内扣、握拳不紧等，鉴于此，临床针对性开展周围神经缩窄术或选择性脊神经后根切断术，有效调整肌张力恢复正常。
小儿脑瘫康复治疗有哪些原则
1、循序渐进原则。
由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿,让他自己坐.也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系,每天的训练时间要有计划且不要过长,以免患儿产生疲乏,厌倦,反感,不愿合作等不良情绪.训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。
2、不代替原则。
脑性瘫痪儿童每一项动作不可能都能由自己来完成,家长必须帮助他们。但必须强调的是，帮助绝不是代替。如吃饭,有的患儿自己能慢慢吃,但姿势不正确,容易把衣服弄脏,家长只能帮助纠正其不正确的姿势，而不能喂他们吃。正确的方法应该是帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭,时间长了就会习惯,孩子能自己吃饭了。
3、不过分照顾原则。
许多患儿家长总因可怜孩子而不自觉的过分照顾；实际上这既无必要，又不利于孩子的训练。久而久之，过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此，训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时,家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上,但切勿过分照顾；凡是患儿自己能完成的动作,尽量让他们自己完成。
4、不断重复原则。
脑性瘫痪儿童每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地进行训练,才能终巩固下来。同时，只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范,等待,鼓励,再等待,再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难,并且会经常出现反复（如有的患儿能独立走几步了,过几天却又一步也走不了）。所以，患儿对每项功能,每个动作,必须反复练习,才能得到终的恢复。
5、避免不正常用力原则。
由于患儿长期处于某种异常的活动范围之内,从而造成了不同程度的肢体异常。引起异常姿势的主要原因是不正常用力问题，不正常用力越严重,异常姿势也越严重。如果不正常用力得不到及时纠正,必然使患儿肌张力增高，导致功能障碍的加剧。因此避免不正常用力，是患儿康复训练过程中的一个关键性问题。如患儿在平路上勉强能够行走时,就不要急于让他练习跨越障碍物,或上,下楼梯。
6、正面激励原则。
由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此，一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要根据患儿的体质、心态等，合理地、有计划地
安排训练时间,避免患儿过于疲劳而产生厌倦,反感情绪。日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力,要充分了解患儿心理,注意利用语言、儿歌或物品来引起患儿训练兴趣；注重少批评多表扬，练得好还可以适度奖励,让孩子经常保持一种成就感。必须明白，过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而终影响康复效果。
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