如何判断是否脑瘫
脑瘫的判断缺乏特异性指标,主要依靠临床诊断,包括以下几点:第一,在出生前至出生后一个月内有致脑损伤的高危因素存在。第二,在婴儿期出现脑损伤的早期症状。第三,有脑损伤的神经学异常,例如中枢性运动障碍及姿势和反射异常。第四,常伴有智力低下,言语障碍,惊厥,感知觉障碍及其它异常。进行性疾病所致的中枢性瘫痪以及正常儿的一过性运动发育滞后需要排除在外。
引起脑瘫的原因
小孩出生后的疾病像中枢神经系统的感染、颅内出血、头部外伤、严重窒息、持续惊厥或者其它原因导致的脑部损害,也会导致脑瘫,父母近亲结婚或者家族中有脑瘫的遗传史也是脑瘫的原因。引起脑瘫的病因很复杂,很多的原因都会导致脑瘫的发生,比如孕妇在怀孕期间有严重的感染,特别是病毒感染。孕妇在妊娠期有严重的营养缺乏、妊娠糖尿病,在怀孕期间接受大剂量放射线的照射等等,都会影响到胎儿的脑发育而导致脑部性的损伤。早产、难产、产程过长、脐带绕颈等导致胎儿有缺血、缺氧,也是形成脑瘫比较多见的原因。
胎儿缺氧多久会导致脑瘫
孕妇在孕期需要警惕胎儿缺氧的情况,平时在家可以坚持数胎动,只要胎动12小时之内能够控制在40-50次左右,则说明胎儿是没有问题的,另外注意定期到医院监测胎心率,正常的胎心率每分钟在110-160次之间,超过这个范围,说明胎儿异常。一般情况下,如果胎儿出现严重缺氧,且时间在五分钟以上,则胎儿患上脑瘫的概率是比较大的,此时神经细胞已经受到很严重的损伤,而且这种损伤大多数是不可逆的。并不是只有缺氧才会导致脑瘫,如羊水过少、脐带绕颈时间过长的话,也会导致脑瘫。
脑瘫的症状表现
我们都知道脑瘫是种很严重的疾病,患上脑瘫就会影响一生,尤其是小孩子患上脑瘫,就需要被人一直照顾,增添家里的负担。那么知道脑瘫有哪些表现吗?接下来,小编跟你分享脑瘫的症状表现。
脑瘫的症状表现一、依赖性强
依赖性来自两个方面:①患儿由于胆量小,总觉得依赖物体才有全感;②由于家长怕惊吓着孩子,从小经常抱着,过于娇惯,使患儿慢慢地产生了依赖感。
二、胆量小
主要指痉挛型脑性瘫痪而言,由于患儿上运动神经元的高度兴奋,在临床出现胆量小,表现为稍有一点响声患儿就相当紧张,身体稍有一点刺激就引起全身紧张。这是小儿脑瘫表现的特点中比较明显的一点。
三、睡眠少这也是小儿脑瘫表现的特点之一
由于上运动神经元的兴奋,患儿一般情况都睡眠少,尤其在出生后的前几个月较为明显,睡眠时间短,因而家长要给患儿一个安静的环境,让他有充足的睡眠时间。因为痉挛越重,睡眠越少,所以一定让患儿有足够的睡眠时间,这样痉挛就有所缓解,体质也会有所增强。
一个月宝宝脑瘫的表现脑瘫小儿在一个月的时候,就可以表现出异常的现象来。尤其是身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如持续4个月以上,可诊断为重度脑损伤,弱智及肌肉系统疾病,固定姿势:往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到头围异常:脑损伤往往有头围异常的情况;
而如果到了2-4个月的时候,可能症状就会变得更加明显。容易出现体重增加不良,哺乳无力;2个月不能微笑,4个月不能大笑;如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义;3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
可见,其实在脑瘫小儿比较小的时候就已经表现出来了脑瘫症状,但是有不少家长由于不具备一些常识,所以忽视了疾病的诊断和治疗,有的是在孩子比较大的时候才发现,这时治疗就会变得困难。
新生儿脑瘫的筛查检查项目一、非凡检查:
1、x射线头颅平片,可提供颅压增高及定位的证据。
2、超声波检查:中线波向健侧移位。b超断层显像能看到占位病变位置的大小。
3、ct、mri扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
4、放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。
5、脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波。
6、血管造影:可作定位以定性诊断。
7、脑室造影:对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。
二、体格检查:
除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野,小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查,包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征,因此需根据其他非凡检查才能正确定位。
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