小儿脑瘫治疗的新动态是什么
脑瘫又称大脑性瘫痪，简称脑瘫。是指患儿在出生前或出生后一个月内，受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损，从而出现上运动神经元损伤，可导致智力障碍、运动共济失调、运动和感觉障碍等。小儿脑瘫患者的运动障碍主要表现为抬头、翻身、坐立等发育落后；姿势异常常见的异常姿势有头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。患儿母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况。
小儿脑瘫患者中有高达75％的人为痉挛型，他们的张力明显高于同类的正常儿童。当患儿受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向下旋转、屈曲或伸展；双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下；脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲；下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。目前，我们在传统SPR手术的基础上进行了改良与提升，以全新的FSPR术（功能性选择性脊神经后跟部分离断术）为痉挛型脑瘫患儿进行治疗，取得了极佳的治果：利用术中诱发电位和肌电记录技术对手术进行全程监测，使手术更具客观性，大限度地克服了完全依赖经验的主观性；也使脑瘫的手术治疗更具有科学性，成为脑瘫治疗的又一次飞跃。
详细的来说，FSPR就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使患者的多个痉挛肌肉或肌群的肌张力尽量接近正常状态，且可以长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。值得一提的，FSPR只是选择性地阻断患者部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。目前临床中主要采用腰骶段FSPR进行治疗，限制性切除L2～L5的棘突和椎板保留各椎间小关节（开窗法和跳跃法）。
相比以往的治疗方法，我们做了一些改进，比如：鉴别并分离L2～S1脊神经前后根，将脊神经后根分成小束；神经阈值测定仪电刺激诱发双下肢痉挛，确定阈值，切断阈值较高的神经束支；采用术中电生理监测技术，多导肌电图连续术中记录使手术更为科学客观，克服主观经验的盲目性，提高降低并发症；保留棘突的单侧半椎板切开0.6ｃｍ方法治疗单侧肢体痉挛。目前FSPR已成为国内外痉挛性脑瘫患者治疗的首选，且效果为直接与显著。需要注意的是，在手术前应针对每个小儿脑瘫患者的不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等，建立一整套科学合理的个体化治疗方案，同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练，从而保证康复。另外要记住，脑瘫治疗是多阶段的长期工作，需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神，包括家长的积极参与，社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能的目的。
早产儿脑瘫的治疗措施
早产儿脑瘫是指因出生前或出生后多种原因导致的小儿运动发育障碍，可以伴有智力、语言障碍、视听觉障碍、癫痫、行为异常等。那么你知道早产儿脑瘫如何治疗好得快吗?今天，小编为大家推荐早产儿脑瘫的治疗措施。
早产儿脑瘫的治疗措施1、药物治疗:在婴儿期可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等，病变一旦固定这些药物也就起不了作用。这时可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等，但这些药物不能长期使用以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。
2、康复训练:康复训练是早产儿脑瘫患者重要的治疗方法，在早期治疗中尤为重要。通过康复训练可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中，使被损害部分的机能得到代偿，从而使早产儿脑瘫患儿的运动功能得到改善。
3、中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。
4、手术治疗:在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位，尤其是在各种非手术治疗无效时手术就成为重要手段。
早产儿脑瘫护理注意事项1、日常生活护理
搞好早产儿脑瘫患者的清洁卫生，定期洗浴并及时更换衣服、床单、被褥;室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫保证早产儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。早产儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便，故应有专人守护。
2、饮食护理
需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物，对独立进食早产儿应进行饮食训练，在喂食时切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出以防损伤牙齿。喂食时应保持早产儿头处于中线位，患儿头后仰进食可致异物吸入，要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。
3、功能训练
早产儿瘫痪患者大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变，如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。平时要给早产儿瘫痪患者丰富的语言刺激，鼓励患儿发声、矫正发声异常，并持之以恒地进行语言训练以增强患儿对社会生活的适应势力。
预防早产儿脑瘫的方法爸爸妈妈都想生一个足月的健康聪明宝宝，但是早产也不是每个人都可以猜到的事情，有些早产儿特别容易患脑瘫，这也是现在临床中比较多见的一种现象。早产儿脑瘫几率之所以会这么高是因为早产儿大脑还没有发育成熟，受到损伤的几率也是非常高的，因此导致了早产儿脑瘫几率的升高，该如何预防早产儿脑瘫呢?
1、实行婚前保健:对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导，有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。
2、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据从而减少颅内疾病后遗症的发生，为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。
3、搞好孕期保健:定期产前检查，增加营养，防止感染性疾病的发生等。
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