小儿脑瘫要早期发现早治疗
早期发现、早期治疗的重要性：
对于婴幼儿的脑性瘫痪，有学者认为在中枢神经系统发育进程中不存在本身的缺陷。如果在早期实施、系统的理学，可促进脑自身的成熟能力，可期待所谓可塑性来弥补脑器质的损伤的功能代偿。待挛缩、变形，肌肉一骨路系统的继发性障碍形成时，治疗起来十分困难。
一般认为是在6个月以内能够诊断的，称为早期诊断，1岁以内诊断的脑瘫，也可称为早期诊断，早期诊断的意义主要在于能使患儿肢体运动障碍得到早期矫治。生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段，而脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动尚未固定化，治疗后运动障碍较易恢复。
早期诊断主要根据病史和临床表现，重点注意以下几点：
1、围产期、新生儿期有无异常因素，如宫内缺氧、宫内感染、早产、窒息等；
2、运动发育是否落后，如抬头、抓物、坐、爬、立、走等明显落后于正常儿童；
3、反射有无异常，主要是原始反射延迟消失、生理反射出现较晚及有病理反射；
4、姿势及肌张力是否异常，如明显的左右肢位及运动不对称，肢体硬直，头后仰，或软弱无力等。小儿脑瘫病情表现复杂，容易误诊，应由专业医师进行诊断，诊断明确后即应及时治疗。
运动发育落后不一定均是脑瘫
脑性瘫瘫（cerebralpalsy,CP）,简称脑瘫,是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。但运动发育落后不只是脑性瘫痪，还可能是脊髓性肌萎缩症。先天性肌营养不良等病。脊髓性肌萎缩（spinalmuscularatrophy，SMA）系指一类由于以脊髓前角细胞为主的变性导致肌无力和肌萎缩的疾病。
首先由Werdnig（1891）和Hoffmann（1893），故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型：Ⅰ～Ⅲ型称为儿童型SMA，属于常染色体隐性遗传病，其群体发病率为1/6000～1/10000，是婴儿期常见的致死性遗传病。临床主要表现为下运动神经元性、进行性、对称性肌肉无力和萎缩。
先天性肌营养不良从新生儿开始发病，表现为脊柱后突，肌张力下降，常伴发髋关节脱位，近端关节挛缩，斜颈，而远端关节表现出松弛，弹性过度增高。在一些病例中，远端关节过度松弛也可以不存在，同时这种关节挛缩是可以进行性发生、发展，终影响到以前表现为松弛的踝、腕及手指。病人大的运动能力变异很大，有些患者可以自由活动，而另一些从未能独立行走。这三种疾病均可表现为运动发育落后，因此应根据生长发育史及家族史,腱反射、肌电图或肌肉活检予以鉴别诊断。
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