徐动型脑瘫的早期表现有哪些
大家都知道脑瘫这种疾病,在临床上,脑瘫有很多分类,其中一种叫徐动型脑瘫,该疾病主要发生在新生儿以及小孩子身上,针对这种疾病,正确治疗非常重要,现在的治疗方法非常多,比如开创法治疗、药物治疗、综合康复医疗等等,还有要做好饮食护理,那么徐动型脑瘫在早期的时候会有哪些症状表现呢?
徐动型脑瘫的早期表现:
徐动型脑瘫症状表现为,在静止时常出现缓慢的、蠕动样、无规律、不能自控的、无目的、不协调的动作。通常累及全身,头控能力差,面部常有怪异表情,有时反复出现舌尖节律性伸出与缩回动作,躯干和上肢的不自主动作较为突出。入睡后异常动作消失。
一、运动发育落后、主动运动减少
小儿脑瘫症状中,运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多,每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样,但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。
正常小儿3个月时能抬头,4~5个月时能主动伸手触物,两手能在胸前相握,安静时能在眼前玩弄双手。6~7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒,8~10个月时会爬,爬时双上肢或下肢交替向移动。1岁时能独自站立,1岁~1岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。
脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作,而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少,而且很少出现交替动作,正常4~5个月的小儿上肢活动很灵活,脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利,而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物,另一侧手的活动减少,而且手常呈握拳状。
二、肌张力异常
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
检查肌张力时还可以通过“牵拉试验“来,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可颈背部肌肉张力。
脑瘫科专家需要提醒的是,检查肌张力时要注意,一些年龄较大病程较长的患儿,由于关节挛缩,以致关节活动受限,不要误认是肌张力增高。
三、姿势异常
脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同,在第一年内,常安静躺着,几乎没有自主运动,仰卧位时其姿势与痉挛型相反,表现为下肢屈曲,髋外展,踝背屈。抱起呈直立位时,能控制头在正中位。
四、反射异常
痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛及Babinski征。脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
如何判断孩子患上脑瘫
每年都有很多的脑瘫患儿降临世间,那么,如何判断孩子患上脑瘫了呢?身为家长的我们一定需要了解患儿是否有这些主要症状。1、运动障碍。家长需要观察孩子是否有不自主地运动或是异常的姿势,双手能否抓物,双脚能否迈步行走,是否会正常的咀嚼和吞咽。2、智力障碍。观察孩子是否对外界事物有着清晰的反应,是否认人。3、语言障碍。是否有发音不清或口齿的情况。4、视听障碍。测试孩子的听力是否正常,是否有内斜视的情况出现。5、生长发育障碍。观察孩子是否与同龄人相比生长矮小,发育缓慢。6、部分的脑瘫患儿会出现癫痫症状。若发现孩子有相应的症状,需家长尽快带孩子前往医院进行进一步的诊断,结合医院的常规检查和脑电图、脑CT等辅助检查,让医生综合判定。很多专家指出,脑瘫发现的越早越有利于后期的治疗。因此,对于脑瘫的主要症状,家长需要熟记于心。脑瘫的治疗目前主要有康复训练、药物治疗、手术治疗、针灸、按摩等中医。其中,手术的治疗能使脑瘫患者的症状尽快恢复。其中,周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术、颈动脉交感神经网剥脱术等在临床中均已取得良好效果。多项手术在治疗各类型脑瘫患儿时能够针对患者症状制定相应的治疗计划,并在术前术后配合适当的运动训练,能使得患儿更好地恢复。
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