早产儿脑瘫的早期症状
4-5月龄的婴儿主要表现为不追视、不注意看人、眼神不灵活、表情呆板、逗笑时无反应、不会翻身、俯卧位时抬头小于90度、身体逐渐变硬甚至可以出现轻度的角弓反张或者站立时下肢交叉步态等早期临床表现，早产的宝宝6月龄之前建议定期到医院做体检筛查。新生儿和三月婴儿易惊啼哭不止，厌乳和睡眠困难，早期喂养进食咀嚼，饮水吞咽困难以及有流涎，呼吸障碍，感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹，稍后不久的正常婴儿应踏步反射影响，当直立时，可见两脚交互迈步动作。早产儿脑瘫是他的临床征象，会随着神经系统的成熟而发生变化，所以脑瘫需要连续做几次检查才能确诊，不是说做一次检查，就可以诊断这个孩子是脑瘫。
早产儿和足月生产的婴儿有什么差别？
在足月儿出生之后，哭声响量，肌肉有一定的力量，四肢呈屈曲的状态，皮肤红润皮下脂肪饱满，胎毛少耳廓软骨也发育得很好了，指甲达到或者是已经超过了指尖，乳晕清楚乳房可以摸到结节，足底已有了纹理，男婴睾丸已降至了阴囊女婴的大阴唇覆盖小阴唇。早产儿在子宫内没有待够足月的时间。正常的足月儿在出生后哭声响亮，肌肉有一定的张力、四肢屈曲、皮肤红润、皮下脂肪丰满，胎毛少、耳壳软骨发育良好、指甲达到或者超过指尖，乳晕清楚乳头突起，乳房可扪及到结节、整个足底有较深的皱纹、男婴睾丸下降、女婴大阴唇遮盖小阴唇。
新生儿消化不良怎么办？
当出现消化不良的时候，要根据具体情况具体分析，新生儿完全以乳类为食，包括母乳和配方奶，发生消化不良的时候，首先，要观察喂养方式是否恰当，过多的喂养会引起消化不良，应及时减少奶量。在临床当中，新生儿消化不良要根据具体情况具体分析，新生儿完全以乳类为食，包括母乳和配方奶，发生消化不良时，首先要观察喂养方式是否有问题，过多喂养会引起消化不良，应及时减少奶量。新生儿的消化腺未发育完全，部分消化酶分泌不足，消化功能弱，神经功能调节不足，再加上喂养方式不科学，就很容易出现消化不良。
针刺治疗脑瘫机理的认识
神经传导系统的发展是从胎生7个月开始的，神经纤维逐渐从白质深入到皮质，但到出生时不但有水平方向，而且有斜线和切线，神经细胞之间的联系复杂起来神经纤维外层髓鞘发育不同，脊髓神经在胎生4个月始，以后渐次为感觉神经系统（生后2～3个月）及运动神经系统，锥体在生后5个月至4岁时形成皮质则更晚。故小儿大脑皮质细胞的分化、神经传动系统的发育及神经纤维外层髓鞘的发育在胎儿期至4岁逐步发育，脑瘫患儿抓住此阶段的早期综合治疗，可进一步促进神经系统的发育，明显，治疗价值高[81]。中医综合治疗为脑瘫患儿带来希望，早期诊断早期治疗尤为重要。与现代医学大脑皮质功能定位理论结合，针刺治疗可刺激大脑皮质相应运动区，改善局部血液供应，促进脑细胞功能恢复。过去一直认为脑细胞受损是不可恢复的，但一些临床研究证实通过有效的方法治疗，可促进脑电活动和神经递质的分泌[82，83]，有可能激活其它细胞的代偿功能，通过针刺与大脑有关的穴位，可促进病灶区脑组织的侧枝循环形成、血管扩张和解除痉挛，同时能够激活处于抑制状态的脑细胞，有助于疾病的康复[84]。临床治疗也证实了脑瘫的可治性。针灸着重于调理气血，补肾益智的穴位和手法，通过改善脑血流量，提高脑细胞代偿功能，降低血清骨钙素浓度，升高血清生长激素水平，达到治疗目的。刘振寰[85]对脑瘫患儿针灸治疗前后作了甲襞微循环的观察，发现在症状明显好转的同时，甲襞微循环也有较大改善，推测针灸治疗脑瘫的机制在于改善了脑部的血液供应，促进了脑细胞的功能代谢。吴美倩[86]探讨了针刺对小儿脑瘫的作用机制，观察了临床和血液流变学及脑SPECT变化关系，认为针刺通过神经调节和体液作用，改善了脑部的营养和血供。于海波[87]观察针刺对小儿脑瘫患者诱发肌电力的即时影响，发现针刺可抑制痉挛型脑瘫患儿的巨大F波，推论针刺可使脑的代偿性功能活动增加。程蓉岐[88]用TCD检查发现头针治疗小儿脑瘫患者的脑血流量明显增加，利于纠正脑缺氧状态，促进脑功能恢复。施丙培等[89，90]通过对脑瘫患儿脑电图、脑血流图、中枢神经递质、血浆皮质醇、血清过氧化脂质等治疗前后的观察，发现治疗后均有不同程度的好转。有人认为[91，92]脑瘫脑组织坏死区的周围尚有相当范围的可逆性损害区，此处脑组织苍白，血管内小血栓形成或管腔变细，血流灌注不足导致脑神经细胞的功能丧失，但尚未发生坏死，即临界神经细胞。针刺使脑血流量改善，调节大脑皮质功能，改善病理状态，恢复了临界细胞（又叫休眠细胞）的功能，从而达到了治疗的目的。施丙培[93，94]还观察到针刺前后脑瘫患儿的骨密度升高，血清骨钙素浓度降低，血清生长激素水平升高。这说明脑瘫与肾阳虚弱，脑髓失养有关，针刺调整了气血和脏腑功能，改善了组织器官的血供，通过补肾能起到益智和促进生长发育的作用。骆仲达等[95]针刺对缺血性大鼠的研究结果表明，电针能抑制缺血后脑内神经细胞的凋亡，可增强局灶性脑缺血大鼠脑组织的神经生长因子受体（NGFR）的表达，对缺血性脑损伤具有一定的保护作用，为针灸治疗脑瘫提供了理论依据。王琴玉等[96]针刺对脑瘫幼鼠海马CA1区神经元及脑组织神经生长因子（NGF）表达的研究结果表明：针刺可提高脑缺血缺氧后海马神经元密度，增加NGF的长时程阳性表达，认为这可能是针刺治疗缺血缺氧性脑瘫的重要机制之一。脑性瘫痪的基本病变在中枢神经系统。产前因素者常有弥漫性脑组织病变，不同程度的脑萎缩及皮层发育不全，神经细胞排列紊乱、皮质错构，电镜下可见神经微丝和微管排列不规则，髓鞘松解、分离及突触小泡数量减少；产时及产后因素者则以疤痕、硬化或软化、部分脑萎缩及脑实质缺损为主。针刺能促进肾上腺髓质分泌肾上腺素，肾上腺素可刺激组织增加神经生长因子的合成，神经因子则能引导神经细胞突触向合成神经生长因子的器官生长，以完成神经的再生。需要强调的是，针刺的治疗作用，应该是其对人体各系统、多器官和组织的良性调整作用的总和。针刺头部腧穴可使相应脑组织微血管扩张，侧支循环代偿，脑血流量增加，使脑细胞的功能得到恢复，并对脑组织影像学改变有促进作用。功能训练可促进脑细胞功能重建。而针刺躯体腧穴可能加强此种作用。同时，针灸刺激能改善周围循环功能状态，激活感觉功能，还可以改善颅内血循环，改善人体大脑皮层电活动。
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