治疗小儿脑瘫家长心态的重要性
目前我国的脑瘫发病率约在0.18%到0.59%之间,而调查发现脑瘫儿童的父母也普遍存在心理健康问题,有严重心理问题者已达到37%,这是一个十分严峻的现实。因为,我们在长期临床治疗中发现,在脑瘫患儿的治疗过程中,其父母的心态是一个重要的方面。
脑瘫虽然难治但并非不可治,必须要做好打持久战的准备,其康复与治疗将是一个长期过程。但很多家长在患儿求医过程中因这种或那样的原因失去信心放弃治疗或胡乱治疗,这是令人惋惜的。我们曾经碰到过不少类似这样的例子:当获知自己的孩子是脑瘫患儿之后,很多家长不能或不愿接受这样的事实,不仅使患儿因错过佳时期治疗而造成更不幸的后果,还在无形中将自己的这种不良情绪传递给孩子,影响了他们的康复治疗。因此,脑瘫患儿的家长必须改变认知、调整心态、积极面对,帮助自己的孩子尽早接受正确的治疗。
在我们临床治疗中发现,经过长期科学规范的康复与治疗,重新回归社会的脑瘫患儿并不在少数,虽然这是一个漫长的过程,但只有家长的决心越高,孩子的康复程度就会越好。脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗,许多治疗需要家长医生必须密切配合,共同制订康复训练计划,评估训练效果。
从目前的临床研究发现,脑瘫患儿如果能在一岁之内得到及时正确的治疗,那么往往还能得到更好的恢复。因为人类的脑组织在一岁之内尚未完全发育成熟,仍处于迅速生长期,处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,可塑性较大,代偿恢复能力较强,在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。
目前来说,脑瘫的疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时,术前术后的康复训练不可随意中断,这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用,才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力,实现他们回归社会的目的。
儿童脑瘫是什么原因引起的
脑瘫的常见原因包括如下几种:1、孕妇因素,很多孕妇在怀孕时由于感染或者情绪经常激动、愤怒等会导致胚胎发育停滞,胚胎发育停滞后可能会在出生后发生脑瘫;2、缺氧,当胎儿在母亲子宫内缺氧或者分娩时新生儿窒息、缺氧、呼吸窘迫等都会导致脑损伤,也会发生脑瘫;3、脑部损伤,在分娩过程或者生后由于各种原因导致脑部损伤后很容易病发脑瘫;4、胎儿宫内感染、生长发育缓慢、先天性畸形或者多胞胎等容易引起营养分配不均、缺氧等,从而导致颅脑发育不完善而引起脑瘫;5、很多遗传性疾病也会发生脑瘫的情况;6、新生儿生后胆红素异常增高,有些发生胆红素脑病后也会有脑瘫的发生。
儿童脑瘫的早期症状
儿童脑瘫早期临床表现常见的有:第一、喂养、护理困难,吸吮、吞咽不协调,常伴有昏迷,3个月后俯卧位头不能抬起来。第二、过分安静,或极易激惹、易惊,紧张时会不自主的摇头,以及肢体颤抖,不易入睡。第三、可能包括智力发育落后、不会笑、不认人,头、手、眼运动不协调。仰卧位时,两手肘不能伸展向前,无法拿到正前方向的物品,母亲抱着,手也不能伸展开去取物。第四、3个月以内的小孩,如果出现反复的惊厥,用钙剂、维生素D治疗无效,也要考虑有没有脑瘫的可能性。第五、存在运动发育明显落后,或者停滞。有的专家认为,发育落后3个月以上者就是异常。家属要注意发育的几个关键期,3-4个月控头,6-7个月会坐,6个月弓背坐,7个月直腰坐,12个月站立、伸直、独走,这些都是姿势运动发育的里程碑,可用于粗略判断小孩运动发育是否正常。
脑瘫痪儿童治疗方法
在康复治疗中可以采用的是运动训练,技能训练,语言训练等等。在目前的治疗手段中方法是很多的。小儿脑瘫的治疗原则是促进儿童正常的运动发育,抑制一些异常的运动和姿势。它的目的是矫正畸形,恢复和改善肌力和肌张力的平衡。
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