小儿脑瘫有哪些临床表现
不少脑性瘫痪的婴儿在刚出生时,家长们并没有发现孩子有什么明显的异常状况,特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视,即使有的能引起家长与临床医生的注意,但也没有明确的诊断,甚至会误认为是其他疾病,如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等,这样就使婴儿错过了早期诊断,贻误早期治疗的机会。
脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张,少动或过多地乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时,还不会笑、抬头;持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也落后于同龄正常儿童。
异常的动作或姿势。如:流口水、颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚本总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫儿童常见的异常动作或姿势。
总之,根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现,并应尽早去医院神经科检查,以明确诊断,进行早期的治疗。
引起脑瘫的原因
产时的因素主要包括早产出生有缺氧窒息的情况,如果出生有缺氧窒息,有可能会导致出现脑损伤,而进一步的出现倒塌的情况。都有可能会导致脑损伤,而导致出现一些,运动功能障碍的情况或者脑瘫的情况。产后的因素主要包括,新生儿肺炎诱发的出现新生儿脑膜炎,或者新生儿期或者婴儿期的头部外伤等等。首先需要明确脑瘫的基本概念,脑瘫是由于脑部的非进行性损伤,导致的一系列的以运动功能障碍为主的临床综合征。
胎儿缺氧多久会导致脑瘫
或者是由于胎心异常,导致胎儿生长停止,都可能会引发胎儿缺氧,从而出现脑瘫的情况。随时观察胎动,一旦出现了缺氧的情况,一定要立即的吸氧,而且要定期的观察胎儿的胎心以及胎动。孕妇在怀孕期间可以进行心电图的检测以及超声心电图的检测。胎儿缺氧,胎动就在不正常的范围,就会有可能导致胎儿宫内缺氧,从而可能会导致胎儿脑瘫的。
如何判断是否脑瘫
小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状,头部核磁、头部ct只能帮助医生或者家长明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助,脑电图有助于患儿是否合并了癫痫的判断,脑干诱发电位能够明确患儿是否合并了听觉或者视觉障碍,无论是头部ct、核磁共振、脑电图或者脑干诱发电位都不能帮助或者排除脑性瘫痪的诊断,脑性瘫痪的诊断标准一定要看脑性瘫痪的致病因素,要发生在产前、产时和生后一个月之内,患儿的肢体运动障碍是中枢性的,在婴儿期起病,要除外婴儿一过性的脑发育延迟;要除外代谢性疾病引起的进行性脑损伤引起的运动功能障碍。要除外婴儿一过性的运动发育延迟;
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