小儿脑瘫治疗的新动态是什么
脑瘫又称大脑性瘫痪，简称脑瘫。是指患儿在出生前或出生后一个月内，受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损，从而出现上运动神经元损伤，可导致智力障碍、运动共济失调、运动和感觉障碍等。小儿脑瘫患者的运动障碍主要表现为抬头、翻身、坐立等发育落后；姿势异常常见的异常姿势有头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。患儿母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况。
小儿脑瘫患者中有高达75％的人为痉挛型，他们的张力明显高于同类的正常儿童。当患儿受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向下旋转、屈曲或伸展；双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下；脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲；下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。目前，我们在传统SPR手术的基础上进行了改良与提升，以全新的FSPR术（功能性选择性脊神经后跟部分离断术）为痉挛型脑瘫患儿进行治疗，取得了极佳的治果：利用术中诱发电位和肌电记录技术对手术进行全程监测，使手术更具客观性，大限度地克服了完全依赖经验的主观性；也使脑瘫的手术治疗更具有科学性，成为脑瘫治疗的又一次飞跃。
详细的来说，FSPR就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使患者的多个痉挛肌肉或肌群的肌张力尽量接近正常状态，且可以长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。值得一提的，FSPR只是选择性地阻断患者部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。目前临床中主要采用腰骶段FSPR进行治疗，限制性切除L2～L5的棘突和椎板保留各椎间小关节（开窗法和跳跃法）。
相比以往的治疗方法，我们做了一些改进，比如：鉴别并分离L2～S1脊神经前后根，将脊神经后根分成小束；神经阈值测定仪电刺激诱发双下肢痉挛，确定阈值，切断阈值较高的神经束支；采用术中电生理监测技术，多导肌电图连续术中记录使手术更为科学客观，克服主观经验的盲目性，提高降低并发症；保留棘突的单侧半椎板切开0.6ｃｍ方法治疗单侧肢体痉挛。目前FSPR已成为国内外痉挛性脑瘫患者治疗的首选，且效果为直接与显著。需要注意的是，在手术前应针对每个小儿脑瘫患者的不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等，建立一整套科学合理的个体化治疗方案，同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练，从而保证康复。另外要记住，脑瘫治疗是多阶段的长期工作，需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神，包括家长的积极参与，社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能的目的。
脑瘫康复的方法有哪些
小儿脑瘫又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。脑瘫能康复吗?脑瘫康复的方法有哪些?下面就是小编给大家整理的脑瘫康复的方法，希望对你有用!
脑瘫的症状表现1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
3、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
4、固定姿势:往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
5、体重增加不良、哺乳无力。
6、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。
脑瘫的康复治疗方法1、物理治疗
采用物理、体疗和按摩等促使肌肉松弛，改善下肢运动功能、步态和姿势，缺点:可以确定的是，这种物理治疗的手段，在临床应用中的治果只能是辅助的，作用微乎其微，不可能成为主要的治疗手段。
2、药物治疗
如氯苯氨丁酸，震颤可试用苯海拉明。缺点:药物治疗仅仅是针对症状的一种缓解治疗，长期服用和不良反应均比较强烈，且不适合过敏体质的小儿脑瘫患者服用，治果有限。
3、手术治疗
主要以选择性脊神经后根切断术为主，这种手术的机理是，切断患者的脊椎神经，使患者的大脑与脊柱神经之间的控制力性完全消失，这样就不会出现肌肉的不良运行情况，大脑的脑瘫不会影响到四肢的行为。
缺点:必须注意的是，这种手术是一把双刃刀，虽然通过切断脊柱神经使脑瘫对四肢运动的不良影响大幅度减少，但也从根本上丧失了绝大部分的控制力，治好了脑瘫，却获得终身的半瘫痪状态，因此除非是危及生命的脑瘫，否则不建议采取这种手术治疗方法。更何况这种手术治疗方法创伤非常大，不利于机体术后恢复，许多患儿终发生脊髓感染。
4、移植治疗
治疗是把健康的移植或经静脉注射到病人或自己体内，以达到使病变细胞再生或重建功能正常的细胞和组织为目的。移植技术就像给机体注入新的活力，是从根本上治疗脑瘫的有效方法。
移植技术治疗婴儿脑瘫四大优势:。
优势1:可以在不开颅的情况下明确确定脑部的神经细胞运动率与生存率。
优势2:通过立体定向仪对颅内病灶精确定位，在定向仪引导下与显微镜结合，在直视下对颅内脑神经细胞进行快速修复激活脑神经细胞。促进神经元传递功能恢复肢体运动神经。
优势3:对颅内囊性病变，脑积水，脑炎后遗症等情况可以进行精确而有效的治疗。
优势4:对不适合手术的患者可轻松解决病魔。
知道了婴儿脑瘫的治疗方法有哪些了，一旦得了婴儿脑瘫，一定要及时到医院检查治疗，以免错过佳的治疗时间，影响治疗的效果。
脑瘫的预防方法预防脑瘫应该注意以下方面
1、首先是孩子出生前。
(1)孕妇要积极进行早期产前检查，做好围产期保健，防止胎儿发生先天性疾病。
(2)应戒除不良嗜好，如吸烟、饮酒，不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物。
(3)预防流感、风疹等病毒感染，不接触猫、狗等。
2、胎儿出生时，即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节，做好难产胎儿的各项处理。
3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养，预防颅内感染、脑外伤等。
4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查。
(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上。
(2)近亲结婚。
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