外阴银屑病挂什么科
外阴银屑病（又称外阴牛皮癣）的皮损通常与头皮、躯干、四肢伸侧等处病损同时存在，仅少数患者单独发生。银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性红斑鳞屑性、具有特征性皮损的皮肤疾患，病程长、易复发，少数病人后可不复发。
1.遗传因素
本病有家族史、遗传倾向。为常染色体显性遗传伴有不完全外显，也可为常染色体隐性遗传，
2.感染因素
包括病毒感染和细菌感染，其中链球菌感染与银屑病的发病关系密切，常伴有上呼吸道感染或扁桃体炎等的症状，且抗“O”常升高。
3.药物因素
已发现下列药物可以引起银屑病：β受体阻滞剂、抗疟药、钙通道阻滞剂以及某些细胞因子等都可诱发银屑病。
4.免疫因素
患者细胞免疫功能下降，T细胞有缺陷。皮损中查见血管壁和（或）真皮一表皮交界处有C3补体和（或）免疫球蛋白的沉积。血清存在抗IgG抗体，免疫荧光测到抗角质层自身抗体。
5.其他
还与代谢障碍、内分泌障碍，精神、食物等因素有关；季节变化、外伤或手术等可诱发该病。
临床表现
患者有外阴瘙痒、灼热感或不适感。初起在阴阜、阴唇等处可见针帽大小不等的炎性扁平丘疹，逐渐长成淡红色、点滴状、钱币状、地图状、环状斑丘疹。丘疹表面覆有多层银白色鳞屑，周围有红晕，去除表皮鳞屑，露出基底为一半透明薄膜，剥除此膜出现小出血点是其特征。外阴部多汗、潮湿和容易摩擦，常发生湿疹样变化，在外阴皱褶处皮肤湿疹样变化明显。阴阜病变类似脂溢性皮炎。根据银屑病的临床特征，还可分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型等类型。
诊断
具有典型外阴部病损（表面增厚、变红，被覆一层细小的粟粒状痂皮，痂皮下有点状暗红色丘疹），阴阜部病变似脂溢性皮炎，身体其他部位有银屑病皮损，有薄膜现象，可以作出诊断。
银屑病外用管理指南
基于对银屑病外用药物（包括皮质类固醇、维生素D类似物、钙泊三醇与丙酸倍他米松软膏、他扎罗汀、他克莫司和吡美莫司）新研究的全面分析，AAD新指南对银屑病外用中的患者期望、使用方法、联合治疗、治疗时间、使用剂量和患者依从性等问题进行了阐述。此外，新指南还囊括了单用外用或联合其他治疗方法治疗较严重银屑病患者的特殊推荐意见和注意事项。
根据指南意见，外用可有效地用于大多数轻中度银屑病患者，而对中重度或难治局灶性银屑病病例则不能仅单用外用。
患者期望
恰当的外用选择应同时满足患者期望与临床实际情况。例如，希望银屑病皮损完全、持续消失的患者会对外用失望，因为这需要长期、大剂量使用药物，但却很难实现;另外一些患者则倾向于间歇性治疗，并很少关注疾病情况。
AAD主席、皮肤病学家汉克（Hanke）教授认为，了解每位患者的目标并制定切实可行的个体化治疗方案，以帮助患者实现期望很重要。
使用方法
剂型选择可显著改变药物用法和渗透性，从而改变治果。常用外用剂型包括软膏、乳膏、溶液、凝胶、泡沫、胶带、喷雾剂、洗发水、油剂和洗剂等。指南建议，尽管不同剂型适用于不同部位的病变，但理想的选择是依据患者意愿选用剂型。
Hanke教授认为，在有毛发的部位（如头皮），可根据患者需要选用溶液、泡沫、洗发水、喷雾剂、油剂、凝胶或其他剂型;一些患者可能比较喜欢不太油腻的制剂，因此可在白天用乳膏，而晚上用效果更好但美观性较差的软膏。
联合治疗
对某些患者，可根据药物不同作用机制选取多种药物联用，患者可能需在一天之内不同时间根据医嘱使用不同药物，这要求医师了解不同药物间的相容性。
治疗时间
可间歇或长期进行外用治疗。例如，一般推荐先用较强效制剂在短期内消除银屑病皮损、后间歇长期使用，这可减小长期连续治疗发生的风险。对需持续进行外用的患者，应给予可控制临床症状但强度较弱的制剂，或改为长期使用风险小的制剂。
Hanke教授认为，尽管患者对外用制剂常有良好的耐受性，且制剂常无显著，但长期或间歇性使用的患者应定期接受检查，不推荐在无监管情况下使用强效制剂。
使用剂量
常用”指尖单位”指导外用制剂的使用剂量。一个指尖单位是大约500mg，推荐的单位数以可覆盖受累区域为标准。例如，3个指尖单位足以覆盖头皮银屑病，而一整条腿和脚则需8个指尖单位。该方法为患者提供了较为精确的外用药物剂量判断方法。
患者依从性
患者依从性差是大多数患者外用治果差的主要原因。Hanke教授说，多种因素与患者依从性差相关，包括对药物治果失望、每日用药所致的不便和药物使用方式的选择错误等。他建议医师应努力改善患者的依从性，包括选择足够强效的外用制剂以获得良好的临床效果、与患者一起选择合适的剂型等。
其他外用治疗
指南还指出，在某些病例中可联用其他外用治疗方法，如非药物性保湿剂、水杨酸、地蒽酚和各种联合治疗等，以提高外用治果。
Hanke教授说，确立一种有效的治疗策略不但对银屑病的治疗很重要，对患者的依从性和总体预后的满意度也很重要。制定指南的目的是为了提高外用治疗银屑病患者的成功率，但医师和患者仍要不断探索所有可用的治疗方法，以确保获得佳的长期治疗选择。
总之，Hanke教授认为，AAD指南为医师提供了一个决策框架，用以判断单用外用药物或与紫外线光疗、全身性或生物性药物联用是否可有效治疗银屑病;但同时也应根据患者情况，如银屑病的位置、特点及患者意愿等，进行个体化治疗。
广安哪个医院能治疗银屑病
银屑病可选择正规的专科专业性较强的医院进行治疗，没有特效药物,不要相信广告的时间短见效快的宣传，银屑病患者在饮食方面一定要多加注意的，像是蔬菜水果类：银屑病患者忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等，建议多吃吃新鲜的水果、蔬菜、如苹果、梨、香蕉、橙子等新鲜绿叶蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡饮食。
