银屑病性关节炎
1、哪些患者适合用生物制剂？
生物制剂主要适用于中、重度银屑病关节炎或传统药物治果不佳的银屑病关节炎患者。
2、用了生物制剂，是否还要用免疫抑制剂、叶酸等？
对于银屑病关节炎患者，在应用生物制剂时，一般还联合应用甲氨蝶呤，一方面可以增强，另一方面在停用生物制剂时，继续服用甲氨蝶呤，可减少病情的复发。
甲氨蝶呤与体内叶酸的作用相反，它可以抑制肿瘤细胞与免疫炎症细胞的生长与繁殖。这是它既可以治疗肿瘤也可以治疗免疫性疾病的基础。甲氨蝶呤如果每周只用小剂量的话，很少会产生严重的。其常见的有，口腔溃疡或口炎、胃部不适、恶心、食欲减退，以及肝脏转氨酶升高（肝功能损害）。偶尔出现骨髓抑制（血白细胞和血小板减少）、脱发、肺纤维化等。
在每周服用甲氨蝶呤的第2日或第3日服用1片（5mg）叶酸，可以明显减少甲氨蝶呤诱发的口腔溃疡、肝转氨酶升高、胃肠不适等不良反应，且不降低甲氨蝶呤的。但任何事情都是物极必反，如果每日服用叶酸将不仅拮抗甲氨蝶呤，还减少甲氨蝶呤的吸收、降低其血药浓度，降低。在门诊我也经常发现一些患者，因为每天服用叶酸1-2片（5-10mg）而降低了甲氨蝶呤的，致病情一直得不到有效控制。
3、生物制剂需要到大医院注射，还是可以买回来去社区医院注射？或自己注射？
生物制剂的注射方法，因品种不同而有差异（详见上表），除了类克必须在大医院静脉滴注外，其他几种药物均为皮下注射，只要在社区医院即可注射。因为药物已预充在针管里，患者甚至可以自己皮下注射修美乐、恩利。
4、现在生物制剂主要的不良反应是什么？发生率有多高？
益赛普、强克主要的不良反应是注射部位发红、瘙痒，发生率约为5-10％。
类克在静脉滴注时，可能会发生输液反应，通过减慢滴速，其发生率可降至1％以下，因此静脉滴注类克，必须要在有经验的医院内完成。
以上这几种生物制剂均可能增加感染的发生率（约1-2％），例如肺炎、乙肝复发、结核病复发。因此，体质特别虚弱的患者或正合并感染的患者，不宜应用生物制剂。乙肝病毒携带者或结核病隐性感染者，在应用生物制剂时，需要特别慎重。
5、生物制剂真的会增加得癌症的风险吗？
目前已经上市的治疗银屑病关节炎的生物制剂，主要是阻断肿瘤坏死因子（TNF）发挥作用的，因此有人担心应用这些药物会增加肿瘤的发生，医生和科学家也非常关注这方面的性，但至今为止这类生物制剂已在临床上应用了20年，并没有发现应用这类药物的患者淋巴瘤、血液系统肿瘤、实质器官肿瘤的发生率高于未应用这类生物制剂的患者。简言之，现有证据证明生物制剂不增加罹患癌症的风险。
但已有肿瘤的患者或曾有肿瘤的患者，一般不推荐生物制剂。
6、控制到什么程度，可以停用生物制剂？
关于生物制剂的停药，目前尚缺乏明确且可靠的标准。一般建议，在银屑病关节炎的病情复到缓解后，可以减少生物制剂的用量，联合应用免疫抑制剂（增高甲氨蝶呤的剂量，或者联合应用其他免疫抑制剂）巩固治疗。如果突然停用生物制剂，又没有口服免疫抑制剂，则病情复发的可能性非常大。在病情持续缓解达1年以上，可以停用生物制剂，单纯口服免疫抑制剂维持治疗。
导致银屑病加重的原因有哪些
导致银屑病加重的原因有哪些?银屑病，又叫牛皮癣，是一种我们日常生活中较常见的皮肤疾病，也是一种顽固难治的慢性疾病，它的出现给患者的身心健康带来较大的影响和伤害。而且是一种治疗时间长的复发性疾病。因此一旦出现银屑病，患者一定要及时的去治疗和做好护理工作。那么导致银屑病加重的原因有哪些呢?我们来看看介绍。
导致银屑病加重的原因有哪些
1、不正规的治疗:有些患者在出现银屑病后，不是积的去正规的医院进行专业的治疗，而且去一些小的诊所治疗，或者是到药店去买一些药物自行治疗，这样做虽然可以暂时的缓解病情，症状消失，到时一旦停止用药和治疗，就会造成疾病的复发，导致病情的加重。
2、不坚持治疗:很多的银屑病患者出现复发或者是病情加重，就是由于对治疗没有坚持，由于该疾病是一种顽固难治的慢性疾病，它的治疗需要一个长的过程，有些患者在治疗一段时间后，看到症状消失的不少很明显，就会对治疗感到失望，就不再坚持治疗，这样会造成病情的加重，对银屑病的治疗是很不利的。
3、没有合理的护理:银屑病是一种顽固性疾病，它的治疗除了专业的治疗方法外，还要有很好的护理方法，只有专业的治疗加上合理的护理才是对银屑病的较佳治疗方法。患者在饮食上，经常食用过于辛辣刺激的食物，刺激牛皮癣皮损，烟酒也会影响病情的恢复，较好设法避免。精神创伤、过渡劳累、情绪过渡紧张等，均可引起牛皮癣的发作和加重，这可能与血管运动神经受刺激有关，所以牛皮癣患者应诊疗心理压力，养成良好的作息规律。
温馨提示:以上就是我们的专家为大家详细介绍的一些银屑病加重的原因，希望通过上面的介绍，患者对银屑病引起重视，一旦出现该疾病，要及时的到正规的皮肤病医院进行专业的检查和治疗，不要盲目的去治疗，要选择正规的治疗方法来的治疗。
张家界治疗银屑病去哪家医院好
银屑病患者应该认识到医院选择的重要性，一个好的医院，不仅有技术保障，同时还有风险保障，所以建议银屑病患者适宜去正规的银屑病专科医院进行治疗，同时更重要的是做好银屑病疾病的巩固治疗。银屑病患者不要轻信广告，应该保持一个理性的头脑。
