老年性精神病诊断要点、对症处理
诊断要点1、60岁以后发病。2、起病隐渐，呈进行性发展。3、临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性痴呆。4、气脑造影可见脑室扩大，弥漫性脑沟增宽或呈囊状扩大，ct检查显示脑萎缩。对症处理1、对失眠、情绪激动焦虑，可使用抗焦虑药如安定、利眠宁、硝基安定、舒乐安定等。2、情绪忧郁，使用三环抗抑郁药，如多虑平、去甲替林、阿米替林等。3、对兴奋及妄想病人，可选用甲硫嗪，从25―50mg日剂量开始，缓慢增加，有效治疗日剂量50―300mg。或奋乃静，日剂量4―30mg。三氟啦嚎，日剂量2―20mg。4、改善认知功能，取用促进脑代谢药，如吡乙酰胺400―800mgtid。吡硫醇0.1g酸tid。肌苷0.2gtid。三磷酸腺甙20―40mgtid等，和改善脑血循环的药，如西比灵5mgtid。尼莫地平20mgtid与及大量维生素等。
“难治性精神病”可考虑手术
随着社会的发展，人们对精神疾病有了更多认知，而重症精神疾病的治疗问题也越来越受到社会关注。在精神疾病患者中，约有30%采用药物、心理辅导、电刺激等传统内科治疗无效或反复发作，医学上将它归结为“重症精神疾病”，也称为“难治性精神病”。目前重症精神疾病患者治疗存在两大问题：一方面，重症精神疾病被“妖魔化”。由于患者可能受症状支配出现疯癫、举止怪异等现象，常人对其惧怕、疏远，导致许多患者常年被封闭在“小黑屋”中不再接受治疗;另一方面，目前大部分重症患者没有得到正确的治疗，导致病情反复发作，加深恶化。对于重症精神疾病患者，我们应该持有更多的关爱。患者的内心非常挣扎，他们常常在症状得到控制后对自己的行为懊恼不已，因此，无论是社会人士还是监护人或家属，都应该给予他们更多的关怀，给他们温暖的环境，树立对抗疾病积极治疗的信心。对于重症精神疾病患者来说，如果药物治果差，可考虑采用外科脑深部电刺激、微创手术等治疗。如脑立体定向下微创神经调控术（简称脑立体定向技术）治疗，目前已发展至第五代。第五代脑立体定向技术首先对患者进行DTI、MRI、CT等影像医学技术检查，然后分析影像医学数据并定位神经调控靶点，以帮助患者更好地控制复杂的精神症状，一般如胡言乱语、妄想、情绪亢奋、冲动攻击性强、无故伤人毁物、自知力缺失不愿意配合治疗、不愿意服药等症状，术后能得到有效控制。患者头部取1-3厘米左右的小切口即可完成手术。对于药物敏感度较差、大量服用药物的患者，术后药物敏感度明显提高，且用药量仅为术前的1/3，服药量减少后，患者药物也会明显减少。而自知力缺失不愿配合治疗的患者，术后自知力恢复，能自觉配合治疗，积极服用药物。
南阳哪治疗精神病好
治疗精神疾病在考察医院时，可以从医院的专家队伍、医疗设备、医院规模、科研水平、资质证明、成功案例，以及该院的专家背景等，进行详细地调查。根据这些判断标准，在选择一家正规的治疗精神障碍疾病的医院。
