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抗精神病药物与怀孕 儋州治疗精神病有效果的医院

发布时间:2023-03-25 14:13 来源:儋州精神病医院

儋州治疗精神病有效果的医院

在精神病治疗上常采用药物治疗,偶尔也会配合使用精神上的自我治疗方法。其实,心理治疗精神病也是有很大帮助作用的。患者在选择好治疗方法的同时,选择好的治疗医院也是不容忽视的,尽量选择正规、的、专业的精神病医院进行治疗。

精神分裂症是治不好的疾病吗

有些人的观点:精神分裂症是治不好的。能够缓解一些、症状减轻一些,但总是反复发作,实际情况也是如此,那么得了精神分裂症就无望了吗?

其实这种观点是错误的只要治疗及时(尤其是首发精神病,病程少于3年),治疗,好达到完全缓解,让多种不同药理机制的药物相互合作,而且用足药量,至少80%的病例可以完全康复,原有症状可以消失,功能可以完全恢复。

为什么要用多种不同药理机制的药物相互合作?

精神分裂症,究竟是哪个神经递质的问题,迄今没有完全阐明。只用一种,有些患者症状部分缓解,这就根据病情合并其它作用机理的抗精神病药物就明显好转,要足量足疗程。实践证明,像这样地每种药物应用足量,并没有增加副反应,并没有发生过任何不良意外。

当然精神分裂症后有复发可能,所以精神分裂症病人维持治疗也很重要,用什么药物维持比较好呢?

靠得住的、尽量不增加体重,影响代谢小、不会诱发强迫。患者能够耐受,不影响生活有的患者阿立哌唑完全解决了问题,就可以用它来维持。有的小剂量氯氮平维持得很好。然而,奋乃静、五氟利多等一些老药物还是比较理想的维持药物。在剂量小时很小,经济,也不一定奢求贵药是明智。

抗精神病药物与怀孕

研究表明,抗精神病药可升高妊娠及新生儿预后的相关风险,包括早产、新生儿低体重或高体重、妊娠期糖尿病、新生儿戒断反应、异常肌肉运动等。妊娠前建议停用所有抗精神病药物,若不可避免使用抗精神病药物,也应根据循证医学的原则合理使用抗精神病药物,大限度地减少妊娠风险。

一、美国食品约品管理局(FDA)对抗精神病药物与妊娠的分级说明:

A、对照研究未发现不良反应。目前尚未发现一个抗精神病药物对妊娠没有任何不良反应。

B、尚无证据表明对人类有不良反应。此类药物包括:氯氮平,丁螺环酮,安非他酮,马普替林,唑吡坦。

C、不能排除存在不良反应。此类药物包括:奥氮平,帕利哌酮,利培酮,喹硫平,齐拉西酮,阿立哌唑,氯丙嗪,奋乃静,氟哌啶醇,氟西汀,舍曲林,艾司西酞普兰,西酞普兰,氟伏沙明,度洛西汀,文拉法辛,米氮平,多塞平,曲唑酮,多奈哌齐,加巴喷丁。

D、已经有证据表明存在不良反应。此类药物包括:丙戊酸钠,锂盐,卡马西平,地西泮,阿普唑仑,劳拉西泮,咪达唑仑,氯硝西泮,帕罗西汀,阿米替林,米帕明,丙咪嗪。

X、妊娠期禁用。此类药物包括:艾司唑仑,三唑仑。

另外,舒必利,氨磺必利与妊娠风险不详。

二、妊娠前应做好充分准备:

1、若确实需要怀孕,孕前即应尽可能考虑给予适宜的抗精神病药物治疗形式。

2、尽可能使用对胎儿影响小的药物。

3、尽可能发挥非药物治疗如心理治疗等的作用。

4、患者应密切关注精神科、心理科和妇产科医师提供的建议,定期到这些科室随访。妊娠过程中应充分监测胎儿发育及母亲的精神状态。

5、在基线时获取那些可能受到病情及药物影响的生物学指标。

6、确定精神疾病复发的早期警示标志及复发后的医疗路径。

7、是否母乳喂养应与精神科医师进行充分讨论,尽量避免抗精神病药物对哺乳的不良影响。

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