情绪障碍可以伴发精神病性表现
诸多情感障碍疾病患者如双相情感障碍、抑郁症等患者,尽管情绪症状是核心的表现,如情绪低落、兴趣下降、高兴不起来、疲劳失眠等,或者情绪不稳、易发脾气。
但在临床上也常发现很多这样的患者伴有不同程度的精神病性症状,如敏感多疑,认为家人或者邻居在背后故意诬陷、谩骂和折腾自己,甚至感觉有人跟踪监视,因此经常和家人发脾气,说有人要加害自己,还有的患者耳中无故闻声,听到一些奇怪的言语,有的对其评头品足,有的威胁恫吓,有的则夸奖自己,导致患者自言自语,沉浸在自己的中,旁人感到不可思议。
其实,这些所谓奇怪的表现和体验都是精神病性的症状,如幻觉和妄想内容,但是家人因为不了解这种表现,不知如何应对,有的反复和病人保证没有人要加害于她(他),有的则认为是跟上什么不干净的东西了,甚至请神拜佛,搞得病人更是雪上加霜,根本改变不了病情,反而贻误治疗时机。
那么,常见精神病性症状包括哪些表现呢?
1、幻觉:所谓幻觉,就是虚幻的知觉,是现实中根本不存在的知觉体验,但是患者却能明确感知。包括幻听、幻视、幻触等。幻听发生时,起初患者感到很奇怪,当这些幻听的内容多为威胁恐吓时,患者感到非常恐惧,故而不敢见人、出门等。有时患者说能清晰看到屋内有人走动,甚至飞舞,感到害怕。但这些表现,旁人无法感知和验证。
2、妄想:所谓妄想就是病理的推理和判断或信念,患者坚信不疑,但和事实不符,经过劝说和证实无法改变患者的这种信念,内容离奇甚至讹谬。包括如关系妄想、被害妄想、被窃妄想、物理影响妄想、虚无妄想、被洞悉感、被跟踪监视妄想等,患者非常固执的认为就是某个人或团体在暗中或公开的给自己造谣、诬陷、搞臭自己的名声,目的就是想迫害自己,达到不可告人之目的。当出现这些妄想内容时,很难通过说服教育改变。
哪些情绪障碍患者容易出现精神病性症状呢?
1、老年患者,如老年抑郁患者,经常容易伴发关系妄想、被窃妄想甚至幻觉体验,需要重视;
2、急性期发作,病情严重者,容易出现幻觉或者严重的妄想内容;
3、病程长,反复发作的患者,由于病程迁延,症状逐渐加重,可能会伴有不同程度的精神病性症状;
4、严重躯体疾病共病情绪障碍时,也更容易表现精神病性症状,如被害妄想和幻听等。
对于情绪障碍为主要临床相,但伴有精神病性症状时,临床医生需要仔细认真的评估和筛查,避免诊断为精神分裂症或其他精神病性疾病。家属也应了解一些此类的知识,在和医生提供病史时,能更清晰准备的叙说,对医生的快速诊断提供佳时机。
手术治疗会得精神病
鼻窦炎患者大有都有类似这样的经历:鼻子堵,到药店或医院配点药,然后滴鼻或吃药,如此反复多次,仍然不能缓解症状,只好再去医院看医生。在医院,每次治疗后,症状可能在短时间内得到缓解,但过不了多久又会旧病复发,甚至越来越重,后不得不接受手术治疗。
27岁的张小姐因鼻病前往医院就诊,主诉“鼻塞,流涕数年”,医生的诊断是,张小姐有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、肥厚性鼻炎。当天进行了双侧筛前神经阻断术、鼻中隔矫正术和中下鼻甲消融术。手术后,患者鼻腔流血不止,急忙送到医院,此后,她还出现了恐惧、胡言乱语等症状,常梦见鼻子流血不止。到精神病专科检查后,结果显示,患者绪控制能力弱,脑皮层呈抑制、疲劳状态,心理障碍、伴精神病症状。半个月后,患者竟然跳楼自杀了。
为什么手术治疗鼻炎,却得了精神病?事实上,鼻子是一个非常敏感的器官,恢复期间患者的不适感受会比较明显,恢复期也比较长,持续的刺激可能诱发患者本身潜在的精神障碍,出现各类心理、精神症状,这在鼻病的临床治疗上并不鲜见。像张小姐这样鼻部手术引起的精神症状,应归为“应激性精神障碍”。
慢性鼻窦炎有那些治疗方法
(1)抗生素大环内酯类抗生素可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。
(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用。
(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治果,主要是可以减少治疗时间。
(4)抗组胺药可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状。
(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率。
(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
(7)理疗一般用超短波透热,以辅助治疗。
(8)鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
(9)手术治疗鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。其他如上颌窦鼻内开窗术、上颌窦术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。
鼻窦炎手术后该知晓些什么
有些鼻窦炎患者认为做完手术后就“万事大吉”了,出院后把医生的话置之脑后,既不定期去医院复查,也不按要求服药、做鼻腔冲洗等,结果导致术后效果不佳,甚至复发。鼻窦炎的治疗过程如同一场接力赛,手术只是慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗的第一步,术后尤其是出院后的康复治疗才是成功的重要保障。患者出院后,要接过医生的“接力棒”,在医生指导下采取合理的治疗措施,才能跑完鼻窦炎治疗的“接力赛”。
辽源治精神病去哪里好
精神病是由于多基因缺失或重叠而引起的丘脑、大脑功能的紊乱,而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、抑郁症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现,因此治疗方法也是不相同的,所以在选择治疗精神病医院时,一定要选择一个正规、、专业的医院进行治疗。