黄山哪些医院专治精神病
好的技术、好的服务、合理的费用,才能让人安心就医。由于精神疾病治疗时间的不确定性,很多家庭担心过高的费用会负担不起。这个时候就应该了解医院的价格和收费制度。在收费合理的同时,也要注意保护精神病患者及其家属。精神病患者有时会出现极端行为,这是对医院服务水平的考验。因此,家属一定要为患者选择一家服务好的医院,才能早日康复。
“难治性精神病”可考虑手术
随着社会的发展,人们对精神疾病有了更多认知,而重症精神疾病的治疗问题也越来越受到社会关注。在精神疾病患者中,约有30%采用药物、心理辅导、电刺激等传统内科治疗无效或反复发作,医学上将它归结为“重症精神疾病”,也称为“难治性精神病”。目前重症精神疾病患者治疗存在两大问题:一方面,重症精神疾病被“妖魔化”。由于患者可能受症状支配出现疯癫、举止怪异等现象,常人对其惧怕、疏远,导致许多患者常年被封闭在“小黑屋”中不再接受治疗;另一方面,目前大部分重症患者没有得到正确的治疗,导致病情反复发作,加深恶化。对于重症精神疾病患者,我们应该持有更多的关爱。患者的内心非常挣扎,他们常常在症状得到控制后对自己的行为懊恼不已,因此,无论是社会人士还是监护人或家属,都应该给予他们更多的关怀,给他们温暖的环境,树立对抗疾病积极治疗的信心。对于重症精神疾病患者来说,如果药物治果差,可考虑采用外科脑深部电刺激、微创手术等治疗。如脑立体定向下微创神经调控术(简称脑立体定向技术)治疗,目前已发展至第五代。第五代脑立体定向技术首先对患者进行DTI、MRI、CT等影像医学技术检查,然后分析影像医学数据并定位神经调控靶点,以帮助患者更好地控制复杂的精神症状,一般如胡言乱语、妄想、情绪亢奋、冲动攻击性强、无故伤人毁物、自知力缺失不愿意配合治疗、不愿意服药等症状,术后能得到有效控制。患者头部取1-3厘米左右的小切口即可完成手术。对于药物敏感度较差、大量服用药物的患者,术后药物敏感度明显提高,且用药量仅为术前的1/3,服药量减少后,患者药物也会明显减少。而自知力缺失不愿配合治疗的患者,术后自知力恢复,能自觉配合治疗,积极服用药物。
妊娠期如何应用抗精神病药
众所周知,精神分裂症的高发时期正好是育龄期,面对这些患者势必需要考虑患者的生育问题,遗憾的是,即使医生提到过生育风险的问题,但临床上依然有许多不听劝告或意外怀孕的患者。
一、哪些孕妇需要使用抗精神病药物?
1、正在服用抗精神病药物,并近期打算生育的妇女。
2、正在服用抗精神病药物并妊娠的妇女。
3、妊娠期出现精神障碍,评估其风险与受益之后,需要使用抗精神病药物的妇女。
不管是还是不用,都是一件非常纠结的事情,用的话,会让胎儿暴露于风险之中,导致胎儿出现锥体外系反应和畸形等不良反应;但是不用的话,也许会致母婴的风险更高。总的来说,对于精神分裂症的孕妇,服药的收益大于其不服药的风险。
二、妊娠期使用抗精神病药需要注意哪些问题?
1、怀孕前三个月,好不用抗精神病药物(请结合实际情况),在妊娠后期时,也应在必要时用药。
2、妊娠期需要服用抗精神病的患者,可以选择相对较为的药物,剂量为能控制患者病情的低剂量。
3、需要考虑妊娠全程患者的体重、新陈代谢、排泄等变化,剂量也需要随之而调整。
4、避免使用长效抗精神病药物,避免联合用药,避免使用利尿剂。
5、常规监测尿糖和体重。
6、服药期间加强血药浓度和胎儿的检测,补充叶酸和维生素K,以减少神经管畸形的风险。
三、产后需要注意哪些问题?
1、孕妇在生产之后,体内雌激素会骤降,因其具有拮抗多巴胺的作用,在产后水平骤降之后会引起多巴胺的反跳性增加,可能会使精神分裂症的复发率骤升。
2、因产后的复发风险大,停药的患者需要重新开始药物治疗,若产妇在妊娠期服用的是氯氮平,则需要复查新生儿的中性粒细胞,并好避免母乳喂养。
3、由于生产和抗精神病药物的原因,服药抗精神病的产妇更易肥胖,所以需要注意体重管理。