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阿里专业甲状腺医院排名 甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗

发布时间:2023-04-21 08:16

阿里专业甲状腺医院排名

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桥本甲状腺炎对女性危害

桥本甲状腺炎在女性中更为多见,所以对女性来说,一定要注意,检查有没有桥本甲状腺炎。

那么桥本甲状炎对女性的危害主要包括这么几个方面:

第一方面,桥本甲状腺炎长期可以引起甲状腺组织的破坏,时间长了之后,可能会导致甲状腺颈部的肿大,甚至可以出现甲状腺功能的减退。那么对于女性患者,就会有这种除了甲减的常规症状,比方说乏力、食欲差等症状之外。那么还会有一些特有的症状,比方说是月经紊乱、经期延长,甚至可能会出现贫血的情况。

那么对于育龄期女性的患者,那么它可以导致女性在怀孕期间不良结局的增加,比方说是流产,或者死胎,或者并发症机会的增高。那么对于桥本甲状腺炎患者,出现了甲状腺功能减退之后,那么对胎儿的发育,甚至是对将来的神经智力的发育,都会有不同程度的影响。

所以说建议育龄期女性在怀孕之前,一定要进行甲状腺功能的相关的检查和测定。

甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗

甲状腺炎可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。其中只有急性甲状腺炎与细菌感染有关,但极少见;亚急性甲状腺炎与病毒感染有关;而常见的为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病与感染无关,而是一种自身免疫性疾病。此外还有木样甲状腺炎,又称为慢性纤维性甲状腺炎等,临床上较罕见。

一、分类及特点

1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎、桥本甲状腺肿或桥本病,是一种自身免疫性疾病。在血中可检测出多种抗体,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等。甲状腺组织出现大量淋巴细胞、浆细胞及纤维化,临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,质韧,有的质硬,较大者可产生压迫症状如呼吸困难、吞咽困难等,在病变初期可有短暂的甲亢表现,以后会出现甲状腺功能减退。

2、亚急性甲状腺炎,与病毒感染有关,多见于30-40女性。多在发病前1-2周有上呼吸道感染病史,表现为甲状腺突然肿胀、发硬及疼痛,并多伴有耳颞部疼痛,有的病人可出现吞咽困难。病人可有发热、血沉增快。病程约为3个月,愈后甲状腺功能多不减退。

3、急性甲状腺炎极少见,又称急性化脓性甲状腺炎,与细菌或真菌感染有关。起病急,可出现高热、甲状腺肿块,触痛明显,局部皮肤发红、发热。

二、诊断主要依据临床表现和实验室检查。

1、临床表现:多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为上呼吸道感染。

2、实验室检查:一些自身免疫性抗体升高,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。

有时,甲状腺癌产生的疼痛及甲状腺肿大易被误诊为甲状腺炎,应该引起注意。

三、治疗

1、除急性甲状腺炎需要使用抗生素治疗外,其它甲状腺炎均无需抗生素治疗。

2、甲状腺炎的治疗主要为针对甲状腺大小和功能异常所做的对症处理。

(1)若甲状腺功能正常,无明显压迫症状,可随诊观察,无需治疗。

(2)若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观,可服用甲状腺素治疗使腺体缩小。

(3)若存在甲状腺功能减退,则服用甲状腺素治疗。即使如亚甲炎的一过性甲减,出现甲减症状者也可临时甲状腺素替代治疗。

(4)若出现甲亢,可使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。一般甲状腺炎引起的甲亢无需手术或131碘治疗。

(5)糖皮质激素可使肿大的腺体变小,症状减轻,但停药后可能复发,且激素存在一定的潜在不良作用,所以要谨慎使用激素治疗。

(6)甲状腺炎病人的甲状腺质地韧硬,有时与甲状腺癌较难鉴别,需要行穿刺检查或手术病理检查。

(7)在甲状腺炎的观察或治疗期间,应定期检测甲状腺功能,以调整药物的剂量,病人不要自行用药、改变药物剂量或停药。

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