亚急性甲状腺炎的表现
亚急性肉芽肿性甲状腺炎是一种甲状腺的炎性疾病,早于1904年由deQuervain描述,又称deQuervain甲状腺炎和巨细胞性甲状腺炎。女性多见,是和病毒感染有关的具有自限性的疾病。
病因
病因不明,一般认为起因为病毒感染,起病前1-3周常有上呼吸道感染。
临床表现和实验室检查
多见于中年女性20-50岁,女性为男性的3-6倍,发病有季节性和地区性。发病前1-3周有上呼吸道感染前驱症状。
典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期
1、甲亢期在发病的第2-6周,是发病的早期,显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛,转头吞咽加重,可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛,甲状腺出现明显肿大,质硬、压痛,开始时仅为一侧或一侧的某部分,不久就会累及两侧,可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状,有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、心悸、多汗、易激惹等甲亢症状,一般50%高峰出现在1周内,持续时间
2、在过渡期和甲减期上述异常逐渐减弱,自限性,大多持续数周-数月可缓解,部分不出现甲减,直接进入恢复期。
3、恢复期时患者临床症状好转,甲状腺肿和结节消失,不遗留后遗症。极少数成为甲减。整个病程一般持续2-4月,有的持续半年以上,年复发率2%。个别患者一侧发生病变接近恢复时期,另外一侧又出现病变,造成临床表现和病变起伏,病程延长。
诊断
本病的诊断主要依据临床表现和实验室检查。根据患者甲状腺肿大、疼痛、质硬,伴全身症状,发病前有上呼吸道感染史,血沉快,T3、T4高而甲状腺摄碘率降低可做诊断。若甲状腺穿刺活检有巨细胞和肉芽肿变进一步支持诊断。
预防与预后
预后良好,病程有自限性,但可复发。增强抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。甲功恢复后,滤泡储存碘功能恢复在临床完全缓解后1年以上,甲减发生率
桥本氏甲状腺炎是什么
桥本氏甲状腺炎:这个病又称慢性淋巴细胞性甲状腺肿,为自身免疫性疾病,化验指标TPOAb,TGAb数值很高,这是桥本甲状腺疾病的发病基础,与遗传易感基因相关,常常家里还有其他人患此类疾病。临床主要表现为甲状腺肿大(脖子粗)、甲状腺功能(甲功)低下,部分人可以甲功正常或亢进。病理表现为甲状腺组织被淋巴细胞浸润破坏,所以相当一部分病人随着时间的延长,甲状腺组织逐渐大部分破坏而需甲状腺素(如优甲乐)终身替代治疗。只有少部分病人缓解,还可能是暂时缓解,在某些外界因素刺激下复发。所以我们医生一般不说这个病治好了,即使缓解停药,也需要定期复查甲功。我认为甲状腺疾病是相对好治的病,不要为此背上过重的思想包袱,因为很多家长认为孩子可能终身吃药不能接受,其实我周围有不少人也患此病,照样正常生活工作,只是每天吃点药。所以只要在医生指导下,保持甲功(T3、T4、TSH、FT3、FT4)正常,(TPOAb等可以不正常),就不会影响生长发育。这个病与较多的碘摄入关系密切,所以平时不能过多吃含碘的东西。
商洛哪些医院能治甲状腺
想要找到好的治疗甲状腺的医院,也应该找的检测设备医院。这些医院都是可以给患者提供更加的检测结果,如果结果检测的准确,也就可以帮助医生更加准确的诊断疾病,也就为了后期的疾病治疗带来了帮会组。所以一家好的医院不仅仅需要有好的治疗方案,也应该有好的检测方案。