关于桥本氏甲状腺炎
晚晴医家张锡纯有个方子叫升陷汤，北芪，知母，柴胡，升麻，桔梗，这个方子很有意思，大剂量北芪配以知母，防止北芪过燥，所以用知母滋润。这也是张锡纯很喜欢用的药对。
柴胡、升麻分别从左右两侧升发，桔梗载药上行。广东省中医院内科刘奇
对于胸中大气下陷的病人效果很好，但是怎样理解胸中大气下陷？临床确实有病人会说我的气升不上来，但是很多都会描述胸闷不舒（当然排除有实热、瘀血、无形邪热等情况），平时容易疲劳，没精神，这时候都可以用这个方子。如果合并泄泻症状的，可以合上参苓白术散。
有一个年轻女性是桥本氏甲状腺炎，TSH升高，两项甲状腺抗体高，她明显的表现就是说话的时候要很明显的换气。疲劳，舌胖大，苔薄白，边有齿痕。我理解这也是一种“胸中大气下陷”，就用了升陷汤。黄芪起手60g，后来逐渐加到90g。吃了半个月，TSH恢复正常，（两个抗体还没有查）当然桥本是自身免疫性疾病，在病程中具有自限性，也可以表现为甲亢、甲减交替，但是她整个人没有那么疲劳了。
后来黄芪加到120g，她感觉有些燥。
岭南医家不喜欢用黄芪，因为病人会很燥热，多喜欢用五指毛桃，又补气又温和。但是黄芪配伍知母可以解决这个问题。
张锡纯升陷汤主治胸中大气下陷，病人在临床上往往会表现为气喘、胸闷，当然也会形象的描述出“气上不来”，但是一定要分清虚实，如果是气滞导致气机不畅的实证，那么就应该予以梳理气机的方药，当然还要和“胸胁苦满”鉴别开来，胸胁苦满是邪在少阳，经气不利，郁而化热所致，与肝胆经循行路线有关。升陷汤的药物组成有黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻，临证中又可加减化裁，比如阴分不足，就可以把知母改为生地，如果升提太过，则减少升麻用量，气不足加人参，还可以加用龙牡，以重镇，防止升提药升发太过。
甲状腺炎吃什么药
甲状腺炎病因复杂，类型较多，它们的病因不同、临床表现不同、治疗方案也各不相同。临床上并没有统一的治疗手段。大部分甲状腺炎有自限性，会经历一个先甲亢后甲减的过程，所以主要以对症治疗为主，不同时期需要不同的药物治疗。常用的药物有：β受体阻滞剂：心得安，全称普萘洛尔，主要针对甲亢期甲状腺毒症所导致的心动过速等并发症。消炎镇痛药物：主要用于缓解甲状腺炎症与疼痛，轻症者仅需应用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，中重症患者可用糖皮质激素类药物，如泼尼松。左旋甲状腺素：主要成分是甲状腺激素，用于激素替代治疗，大部分甲状腺炎会经历一个从甲亢到甲减的过程，左旋甲状腺素一般用于甲减期治疗。所以，大多数甲状腺炎具有自限性，一般无需特殊治疗，而且病因复杂，也没有特定的药物，临床主要针对不同时期的不同症状进行对症处理。
文昌有治疗甲状腺的医院吗
选择好的甲状腺医院，可以保证治疗的效果，收费合理，因此，在选择医院时，一定要仔细考虑和比较各医院的长处，然后找到一个更适合自己的医院，这对治疗甲状腺疾病来说是非常重要的，但是一定要选择一个正规的、的医院。
